本文专家:赵静，解放军总医院第三医学中心，主治医师。
综述:中国医学科学院阜外医院李聪慧副主任医师。
要想健康，强大的心脏是不可或缺的。
但现实是，人们每天都在用各种方式伤害自己的心，甚至根本不自知。
其中，久坐必名。研究发现，久坐会导致“心脏变形”。此外，睡姿也会对心脏健康产生一定的影响。
为什么久坐会导致心脏“变形”？心脏最喜欢什么样的睡姿？心脏不好的人有什么症状？建议大家看看。
坐久了心脏会变形吗？
心脏位于人体的胸部，受到周围器官组织的保护，一般不容易造成变形。上述研究中提到的变形一般是指心室壁增厚。
现在无论是工作还是生活中，很多人都经常处于久坐的状态。“久坐行为”是指能量消耗在1.0-1.5 mets之间的低能量活动，一般包括长时间坐着、躺着等。
发表在《中国循证心血管医学杂志》上的荟萃分析表明，久坐行为与冠心病的发病率有很强的相关性。可能的原因是久坐会导致脂肪蛋白转化减少，导致脂肪代谢为负，进而影响心血管系统。
另有研究证实，久坐行为可导致下肢动脉血流量减少，肌肉交感神经活动增加，改变血管的结构和功能，从而增加心血管疾病的风险。
左侧睡按压心脏？
没有心脏病史的正常人一般不会在特定的体位睡觉，可以选择舒适的体位。
对于心脏病患者，建议在心脏代偿功能较好时，采用右侧卧，这样可以减少流向心脏的血流量，减轻心脏的负荷。心脏代偿差、心力衰竭患者建议采取半卧位，可缓解症状。
妊娠中晚期的孕妇建议左侧卧。因为子宫增大，横膈膜上移，心脏的位置稍微向右偏移。左侧位可以缓解不适感。
心脏不好的症状有哪些？
出现胸闷、气短、心悸、胸痛，休息后症状缓解。需要考虑冠心病、心绞痛的可能性。如果伴有持续胸痛、出汗、濒死感、无诱因牙痛等症状，建议及时就诊，心肌梗死、主动脉夹层等急重症除外。
如果出现心慌心动过速，首先要在症状出现前了解是否有任何诱因，鉴别是生理性心动过速还是病理性心动过速。无基础心脏病，精神紧张、运动、情绪波动、口服浓茶、咖啡、饮酒后出现心慌。考虑到生理性心动过速的可能，可以休息一下，观察症状是否好转。基础心脏病患者有心悸、心动过速，需要进一步检查了解心功能，确定是否有心力衰竭。
感觉心脏突然不规律的跳了一下，我以为多半是早产。如果发作频繁，建议通过动态心电图检查24小时早搏来决定下一步治疗。
感觉心脏每隔一段时间突然停止跳动，并伴有眼前一黑、晕厥、一过性意识丧失等症状。需要及时去心内科做心电图和动态心电图检查，了解是否有间歇期或心脏骤停。因此，这种情况存在心脏骤停的潜在风险。建议如果有这种情况，去医院完善检查，及时治疗。
如果感冒后出现心慌、胸闷、气短等症状，除了心肌炎的可能，建议去看医生。
如果出现心慌、胸闷、心跳不规则等症状，就要确定是否有房颤。
心脏不好怎么锻炼？
需要根据不同的心脏表现安排合适的运动项目。
根据欧洲心脏协会发布的《2020年心血管病人运动心脏病学和体育锻炼指南》，只有接受过最佳治疗的临床稳定心脏病患者才可以锻炼。运动前应排除相关禁忌症，如运动时血压明显升高或降低、心力衰竭加重、心肌缺血、严重肺动脉疾病等。
目前国际上缺乏统一的运动标准，运动形式主要分为耐力运动和阻力运动。对于没有明显禁忌症的心脏病患者，可以同时进行中低强度的娱乐性运动和标准化的运动项目。通过最大心率监控运动强度。
对于冠心病患者，建议根据自身情况适量运动。不恰当的运动方式不仅不能缓解病情，反而会加重病情。而且由于这部分人多为中老年人，建议以有氧运动为主。可以考虑踢毽子，打羽毛球，打太极拳，跳广场舞，骑自行车，慢跑。运动前一般需要五到十分钟做准备活动。运动后不能马上停止休息。可以做五分钟的收尾活动，逐渐减少心脏使用的运动量。
在运动的过程中，建议不要盲目追求运动强度和运动时间，要选择最适合自己的运动频率和运动强度。
选稿：李婉怡