去年10月，陈先生来到主任的门诊，被诊断为会厌恶性肿瘤(鳞状细胞癌)、肺部继发性恶性肿瘤、淋巴结继发性恶性肿瘤。刘主任为他制定了全面的治疗方案，并根据病情随时为陈先生调整化疗药物。陈先生也已经按照刘主任的方案进行了治疗。但最近由于疫情，需要跨区域就医的患者遇到了困难，尤其是癌症患者一旦开始化疗，所采用的化疗方案不能随意中断或改变，更不能随意停药或换药。被拘留在杨浦的陈先生焦急万分。
疫情下，围堵区的肿瘤患者如何做化疗和放疗？原医院交通不便，附近医院的医生也不熟悉患者采用的化疗方案。病人如何继续治疗？中山医院了解到陈先生的困难后，尽力为患者解决实际困难。医务处牵头联系了杨浦区的两家医院——杨浦区中心医院和杨浦区中心医院分院安图医院。三家医院联合为陈先生设立了“就医通道”。
三家医院的工作人员专门为陈先生的治疗建立了一个微信群，沟通陈先生的病情。中山医院教授记录了陈先生的既往病史、诊断和治疗情况，并反馈给交流小组。他时刻关注着陈先生的病情进展，根据病情变化调整治疗药物。杨浦区中心医院有化疗资质，可以调配陈先生的化疗药物，转到陈先生所在街道的安图医院；如果陈灿先生不能按时来中山医院，他也可以在家门口的安图医院接受中山医院专家指导的治疗方案。
疫情初期，肿瘤患者已经成为医疗关注的焦点。由卫健委和市质控管理中心组织，刘天舒作为上海市肿瘤化疗质控中心主任，与相关专家连夜多次讨论疫情期间肿瘤患者的随访和治疗问题。
刘天舒教授建议，
对患者治疗后的评估和随访要建立完善的随访制度，指定专人建立随访档案，通过电话、微信、网络等方式定期随访，做到全程管理。随访应包括医学指导、药物毒性、家庭护理指导、健康教育等。化疗质控中心受市新冠肺炎防治办公室委托，还承担抗肿瘤药物的医疗资源调度任务。
本规范制定后，陈先生是第一受益人。今后，像陈先生这样的患者的诊疗将增加一项新的保障——即使不能去之前的医院，也可以继续接受“同质化”的治疗方案，保证不间断治疗。
此外，为确保新冠肺炎肿瘤患者的诊疗安全，受市卫健委医政处委托，由市质控管理中心组织，刘天舒主任作为牵头人，组织专家编写了《新冠肺炎基础疾病患者抗肿瘤药物治疗诊疗规范》。该规范也为这一特殊人群合理安全使用抗肿瘤药物提供了医学建议，为疫情形势下肿瘤患者的医疗需求提供了更全面的保障。
来源:周舟上海作者:陈丽宇
作者：陈里予