新冠肺炎常用的检测方法有哪些？为什么核酸检测结果会有「假阳性」和「假阴性」？高频核酸检测和抗原检测的意义是什么？
6月3日晚18:00-18:30，《公共卫生大讲堂》第三讲系列邀请上海市临床检验中心副主任鞠毅，带您深入挖掘新冠肺炎的检测方法，为常态防疫构筑健康防线。
1.了解新冠肺炎不同的检测方法
在本市实施常态化疫情防控工作的措施和方案中，有一个至关重要、不可或缺的环节，那就是“检测”。根据检测对象和技术方法的不同，新冠肺炎的检测方法可分为实验室检查、病原学检查和血清学检查三大类。核酸检测和抗原检测都是病原学检测，血清学检测中的抗体检测你可能听说过。它们有什么区别，我们该如何选择？
其中，核酸检测的特异性和灵敏度高，目前它是诊断新冠病毒感染的“金标准”。而抗原检测的灵敏度虽不如核酸检测，其结果也无法用于确诊，不过优势在于随时随地方便快捷自查风险可能。抗体检测则可以知晓我们是否感染过新冠病毒，仅用作对新冠病毒核酸检测阴性疑似病例的补充检测指标或疑似病例诊断中与核酸检测协同使用，不能作为新冠病毒感染确诊和排除的依据。其中，核酸检测具有较高的特异性和敏感性，是目前诊断新冠肺炎感染的“金标准”。虽然抗原检测的灵敏度不如核酸检测，结果也不能用于诊断，但好处是可以随时随地方便快捷的查看风险可能性。抗体检测可以判断我们是否感染了新冠肺炎，在新冠肺炎只能作为核酸检测阴性的疑似病例的补充检测指标或在疑似病例的诊断中与核酸检测配合使用，在新冠肺炎不能作为诊断和排除感染的依据。
2.假阳？假阴？哪些因素会干扰测试结果？
谈及新冠肺炎检测结果的准确性，曾有市民质疑:“为什么我被告知核酸检测结果是假阳性(假阴性)？”那么什么因素可能会干扰核酸检测结果呢？
1.假阳性结果的可能性分析:
a)样品在运输和处理过程中发生交叉污染；
b)实验环境被气溶胶污染；
c)实验中使用的耗材和设备被污染。
2.假阴性结果的可能性分析:
a)样品收集、运输、储存和处理不合理，样品中病原体含量低；
b)待检测病原体靶序列的变异或其他原因引起的序列改变；
c)其他未经证实的干扰可能性。
3.标准化测试。你和我一起建立一道防线
现阶段，公众对核酸检测的需求继续存在。上海市临床检验中心已加大对核酸检测实验室和检测人员的严格管理和监督力度，将努力确保每一份检测报告都能及时、准确、可靠，保障公众健康。但是，想要构筑城市卫生防线，还需要每一位市民的积极配合。只有全社会共同努力，把常态化疫情的防控做得严格、切实、到位，才能早日回到我们原来的生活。
四。本期专家问答
1.新冠肺炎连续变化的检测方法有效吗？
答:新冠肺炎突变株的突变主要集中在S基因，而PCR检测目标都是新冠肺炎保守基因片段，如ORF1ab基因、N基因等，不会影响核酸检测结果。
插图来源:新冠肺炎防疫知识手册(2.0版)
2.为什么要高频进行核酸和抗原检测？
答:新冠肺炎奥米克隆的突变株具有“隐蔽性强、传播快、传播强”的特点，全人群易感。在疫情控制困难、风险点不明确的情况下，“抗原筛查+核酸诊断”相结合，可以尽快发现病毒踪迹，更快更准地阻断传播链。
插图来源:新冠肺炎防疫知识手册(2.0版)
3.如果不小心用皮肤或眼睛接触到抗原检测提取液，会有危害吗？
抗原保存液的主要成分是低离子强度的缓冲液、表面活性剂和防腐剂。缓冲剂和表面活性剂是安全的，不用担心接触皮肤会有害。如不慎入眼，建议及时用清水冲洗。
插图来源:新冠肺炎防疫知识手册(2.0版)
动词 （verb的缩写）「公众健康讲座」系列讲座正式展开。
