同时,“死亡螺旋风险”也是影响惠民保险可持续性的重要因素,即当产品不能惠及大多数群体时,健康人群倾向于退保,保险计划只能吸引健康状况差、理赔概率高的患病人群,形成“逆向选择”,最终导致保险群体健康状况恶化,影响项目的可持续发展。
对此,龙哥认为,一方面要放开医保账户支付惠民保险,增加参保群体,平衡年龄和健康状况;另一方面,要科学界定既往疾病,设定补偿比例,控制风险。否则,项目要想达到“保本微利”的目标,就不得不继续涨价,但这必然会导致部分投保群体的流失,影响可持续性。
CPIC政治保险业务部总经理刘杰表示,“死亡螺旋”的出现需要几十年的时间。目前惠民保险业务还处于起步阶段,目前没有出现“死亡螺旋”趋势,需要进一步观察。从产品发展趋势来看,增加健康人群的获得感是保证惠民保险参保率的重要因素。
(作者:冷翠花编辑:彭严松)
作者:冷翠华