27日19时，北京儿童医院内分泌专业主任医师闫洁的门诊外，仍等候着不少就诊患儿和家长。暑假以来，闫洁的接诊量翻了近一倍，其中超9成孩子都是来咨询身高问题的。
正在上初一的涵涵在妈妈的陪同下来复诊。涵涵身高1.6米，与一般的同龄人无异，两年半前她到儿童医院初诊时身高只有1.3米，全班个头儿倒数第二，身高曲线在大数据的后3%。涵涵妈妈及时察觉到了孩子的发育异常，带她到闫洁的诊室就医。通过专业的检测和评估，医生为涵涵制定了个性化干预方案。经过两年半的治疗，目前涵涵的身高发育水平，已达到同龄人的平均水平。
“大夫，孩子个儿太矮了，我们想打生长激素。”9岁的欢欢身高仅有1.26米，瘦得皮包骨。一走进诊室，欢欢妈妈就急切地对闫洁提出诉求。闫洁仔细查看了欢欢的各项检查结果，暂时拒绝了欢欢妈妈的要求。“指标上看，孩子现在主要的问题不在身高，而在营养。”闫洁说，欢欢的骨龄水平只有不到8周岁，个头儿矮不是因为生长激素分泌不足，而是由于营养不良和“晚长”引起的。她根据欢欢的情况制定了营养方案，建议家长先改善孩子营养不良问题，再观察身高发育情况。
闫洁介绍，对儿童进行身高发育干预的最佳年龄段在5到7岁，此时家长应格外关注孩子的身高发育，如有偏矮小的情况，应到医院咨询专业医生，以免错过干预治疗的最佳时机。
一旦孩子骨骺线闭合，就无法通过生长激素对身高增长进行干预了。闫洁提醒家长，进入青春期是一个分界线，女孩月经初潮、男孩出现变声，传递着调整身高最后机会的信号。“如果这时孩子的身高还是不尽如人意，家长就不要再抱有孩子‘晚长’的幻想，应及时就医，以免贻误孩子长高的时机。”
当然，并不是所有孩子都适合通过注射生长激素促进身高增长。闫洁介绍，生长激素只适用于骨骺线闭合之前、生长激素分泌不足，同时没有禁忌症的、特发性矮小的孩子。若骨骺线闭合后注射生长激素，则可能出现肢端肥大等不良后果。“是否需要用药，该怎么用药，家长需定期到医院问诊，由专业医生评估后制定和调整干预方案，遵医嘱展开干预治疗。”
作者：孙乐琪