记者调查上海社区康复中心：“家门口做康复”让患者活得更有质量
▲普陀区万里街道社区卫生服务中心治疗师徐人杰给老人做康复训练。 本报记者 唐闻佳摄“康复科是干什么的？”闵行浦锦社区卫生服务中心康复科负责人王伟，至今仍记得2019年医院新开康复科时，不时有居民探着脑袋来问。居民对这个学科得“消化”一番，而需求就在一个个病例的积累中释放：这三年，慕名而来的患者越来越多，不仅有周边居民，还有人专程从杨浦赶到闵行——要知道，这种“跨区择医”通常出现在三甲医院。此外，还有仁济医院的医生将手术后患者也介绍到她这里做康复……闵行浦锦社区卫生服务中心目前已被列入上海市示范性社区康复中心。这个小小社区医院里的康复科不仅周一到周五“开满”，还加开周六门诊满足“上班族”的需求。“老百姓的口碑是最好的奖杯。”王伟很自豪。在王伟身后，一张计划遍布全市的“社区康复网底”正在加速铺设。据上海市卫健委发布的消息，截至今年11月下旬，上海市示范性社区康复中心总数已达到91家，这也意味着始于2021年的上海市为民办实事项目“示范性社区康复中心”建设经过两批推进后，一系列智能示范康复服务正进入社区。放眼全国，上海又一次率先试水，勇当社区康复探路者。
家门口的康复科：“开张”3年不到收获满墙锦旗运行不到3年，收获了40多面患者送来的锦旗，王伟所在的闵行浦锦社区卫生服务中心康复科“人气”颇高。有患者感慨，“解决了在外头跑了两三年都没解决的问题”。这个社区里的康复科有多厉害？王伟笑言，其实患者得的大部分都是常见病，包括颈腰椎病、疼痛、中风后遗症等。但在这里看病，与“大三甲”又有不同。王伟记得，2019年9月康复科刚开时，来了一位患者。这是一名爱旅游的上海阿姨，后来由于脚痛、无法长距离走路，旅游计划只能搁置。一次，她陪丈夫一起到社区看牙，路过康复科，抱着试试看的心态成为了“首批患者”。“先生陪我跑了很多大医院，各种检查都做了，就是看不好。”听着阿姨的讲述，王伟进行检查后，感觉她的情况更像是足弓和足底软组织方面的问题。经过两次康复治疗，阿姨的情况有改善，但没完全好。为此，王伟开始翻文献，“可能是足底小关节错位，所以拍片子看不到。”循着这方向，王伟又给阿姨做了两三次治疗。之后，阿姨没再来。她的丈夫到社区看牙时特地来到王伟所在的康复科，带来一个好消息：“我老婆的脚好啦！找对医生，太重要了！”从读研究生开始到正式踏上工作岗位，这些年，王伟在上海市第六人民医院、徐汇区中心医院、华山医院静安分院等医院参与或独立负责的康复病人很多，而这名“复杂系数不高”的患者，却让她特别有成就感。这，是对她在2019年主动投身社区康复的莫大鼓舞。都说社区康复是康复医疗体系的“网底”，但多年来，这个“网底”一度是缺失的。随着上海掀开示范性社区康复中心建设，改变正在一点点发生，更多的居民开始获益。位于徐汇区斜土路街道社区卫生服务中心的康复中心，是今年第二批公布的上海市示范性社区康复中心，1300多平方米的“超级大平层”在全市数一数二，内设磁振热、冲击波超声波室、作业治疗室、言语治疗室等区域。天轨系统、上肢康复机器人、腕关节康复机器人等以往在三级医院配备的智能康复设备，在这里一应俱全。斜土路街道社区卫生服务中心主任颜骅说，有了这些设备“加持”，患者在“家门口”康复显然更有“医”靠。朱阿姨今年70岁，一年前因左肩周炎导致左肩关节疼痛，梳头、穿衣都很困难。听邻居说，要治这病没什么好办法，只能靠自己手指“爬墙”。于是，朱阿姨就坚持每天“爬墙”训练，但数月下来疼痛没好转，生活却受到严重影响。在一次配药中，她偶然接触到斜土康复科，在康复团队的帮助下，运用智能康复设备，配合治疗师的手法治疗，3周不到，朱阿姨的左肩关节活动明显好转，生活细节动作能轻松完成了。“没吃一粒药，帮我解决了大问题。”朱阿姨很感激。到社区康复的，不只有老年人。39岁的张晨（化名）两年前在上班路上遭遇车祸，脊髓受伤严重，下肢截瘫。做完手术后他无缝衔接地住进一家康复医院。两年间，他“收获”了一摞病例和收据，从只能卧病在床，到后来下肢开始可以渐渐活动……但医院的消毒水味，还有日复一日头顶的白色天花板，让他怎么也不想再待下去。回家，是他住院两年后唯一的想法。可回家之后呢？所幸，当张晨被家人用轮椅推进虹口区嘉兴路街道社区卫生服务中心时，他的世界仿佛开了一扇新的窗。“以前，我们绝对没能力接诊这样的康复患者，但现在，我们完全可以。”嘉兴路街道社区卫生服务中心康复治疗师孙华说。今年9月，这里同样获批成为“上海市示范性社区康复中心”，让张晨这样的重症患者有了在“家门口做康复”的可能。“这里的治疗师给我很多信心，我要努力康复，争取早日回归社会。”张晨说。
