02 / 痛风性关节炎
说到关节炎，痛风是少不了的话题，近些年随着人们生活水平的提高，高尿酸血症及痛风的发病率越来越高，有成为常见病的趋势。痛风这个古时候的“帝王病”，已经飞入寻常百姓家！
一想到痛风，多数人会想到脚痛。约50%~70%的痛风患者，首次发病的关节为第一跖趾关节（大脚趾），但其他关节也可为首发部位，其中就包括手指关节。所以，手指关节出现红肿热痛也可能是痛风所致，尤其是患有高尿酸血症或痛风者，更要高度怀疑。
痛风是由于长期异质性嘌呤代谢活跃导致高尿酸血症，由此引发的尿酸盐沉积性炎性疾病。患者体内的高尿酸长期不得控制，尿酸盐结晶不断沉积在关节中，除了会引发关节炎症外，时间长了还可能出现痛风石，而尿酸盐结晶还可沉积在肾脏等器官，造成肾功能障碍、肾结石等病变。
痛风导致的手指关节疼痛有何特点？
- 起病急骤、疼痛剧烈——急性痛风的典型特点就是起病急骤，有时候甚至呈爆发性，通常是在饮食或某些刺激下，从好好的突然开始关节疼痛，在短短1~2天达到高峰。患者受累关节及周围软组织红、肿、热、痛，疼痛发作快且剧烈，痛风之痛甚至被形容为“生命第一痛”！
- 慢性期痛风石出现——如果患者体内高尿酸长期不受控制，尿酸盐结晶越积越多，则会出现痛风石，病情也就进入慢性期。慢性炎症可引发慢性疼痛，这一时期疼痛且不论，痛风石如果不断增大，还会对关节造成结构性破坏，导致关节功能丧失。
- 高发人群——痛风高发于中年男性，发病高峰年龄在40~50岁之间，儿童和绝经期前女性不易发病，饮食习惯对痛风的发病影响非常大，如日常摄入过多高嘌呤食物、大量饮酒、大量摄入果糖等，或者有肥胖、糖尿病、高脂血症等代谢类疾病的人，都可能患上痛风。
03 / 骨性关节炎
还有一种常见的关节炎，可造成手指关节的肿胀和疼痛，那就是骨性关节炎。
发生在膝关节的骨关节炎是最为常见的，也就是膝关节退行性病变，是中老年人群膝关节疼痛最常见的原因。早期或许仅仅为关节晨僵、疼痛、肿胀、摩擦音，但随着病情进一步发展，则可导致关节畸形和关节功能障碍，终末期可导致患者失去行走能力，只能置换人工膝关节。
骨关节炎起源于软骨的代谢异常，软骨会随着年龄增长而老化，其弹性和耐磨性都会下降，久而久之就会发生损伤。当软骨发生损伤后，失去软骨保护的骨端相互摩擦，造成疼痛；关节的平衡被打破，关节面周缘会代偿性增生出骨赘，骨赘刺激周围组织也会产生疼痛；磨损脱落的软骨碎屑充斥在关节间，可引发滑膜炎症，也会产生关节疼痛、肿胀的症状。
