从粥样硬化——冠心病——心肌梗死,这一路走来,最重要的阶段就是动脉粥样硬化形成和加重的阶段,但这个阶段一般我们没有任何症状,很难发现,目前还没有简单的检查能够查出来心脏动脉粥样硬化,除了冠脉CTA和冠脉造影,但一般情况我们没有症状谁会去做冠脉CTA和冠脉造影啊?
更何况医生,也不会让大家随随便便做一个冠脉CTA或冠脉造影,这是因为一方面这两种检查,费用高,更主要这两种检查有一定的风险,都要用到造影剂,都有一定的辐射,心脏造影还是有创检查,相对风险更大。
没有症状,那我们应该如何重视呢?我们只能从控制高危因素上去降低动脉粥样硬化加重的风险。动脉粥样硬化就是血管垃圾,长期堆积逐渐在血管内部形成粥样硬化,也就是斑块。我们要预防动脉粥样硬化,就只能把这些危险因素降低。动脉粥样硬化主要和以下这些因素有关系:高脂血症、糖尿病、高血压、肥胖、久坐不运动、不健康饮食、遗传基因、吸烟酗酒等等。
这个阶段我们根本没有任何症状,那么只能养成好习惯,坚持健康生活,远离烟酒,坚持有氧运动,低盐低脂低糖饮食,规律作息,如果发现三高,一定严格控制三高。只有这样才能有效的预防动脉粥样硬化,才能防止动脉粥样硬化走下下一步——冠心病。
当这种动脉粥样硬化斑块加重到狭窄超过50%的时候,就形成冠心病,这个时候也不一定有症状,只有血管狭窄大于75%的时候,在某种诱因下,就会出现心绞痛。这种情况分为已经发生心绞痛和没有发生心绞痛的情况。没有心绞痛大部分人也是查不出来冠心病的,那么还是按照上面第一条,继续保持健康的生活方式。如果已经在医院确诊冠心病,那么必须在健康生活方式的基础上,规律服用药物治疗。最基础的药物就是阿司匹林加他汀,他汀是降低低密度脂蛋白的,低密度脂蛋白会增加血管垃圾,他汀能降低低密度脂蛋白,能预防斑块加重。同时他汀能抗炎稳定斑块,防止动脉粥样硬化加重,防止斑块破裂,预防心肌梗死。阿司匹林是抗血小板聚集,预防血栓的,预防血栓就是预防心肌梗死。所以在这个阶段,健康生活方式 正规用药最重要。
急性心肌梗死一旦发生,唯一救命的方法就是尽快开通血管,开通血管的方法就是溶栓、支架。对于这个阶段我们能做到的就是胸痛不缓解,第一时间拨打120,到医院配合医生正规治疗,这是上策 这也是唯一的办法。所以急性心肌梗死阶段只有快是唯一的办法。
总之,从动脉粥样硬化到冠心病,再到心肌梗死,一步一步越来越重,就好比水管垃圾越来越多,直到一天堵死水管。
预防病情加重,和预防水管堵死一样,越早越好!对于心血管疾病的预防就是健康生活方式,在一定情况下必须正规用药,在发生急性心肌梗死的时候,必须尽快开通血管。
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我们经常会听到这样的说法“某某某突发急性心梗”,心梗确实是突然发生的急性心血管疾病问题,但心梗的发生,却又并不突然,之所以会发展为急性心梗发作的问题,往往是由动脉粥样硬化,慢性稳定型冠心病,进而一步步发展而来的,在这个过程中,我们的心血管逐渐硬化,狭窄,出现斑块,斑块失去稳定性,出现破裂,形成血栓,才会堵塞我们的心血管,形成急性的心梗,这个过程是如何一步步出现的,又应该如何做好心梗的预防?我们今天就来聊一下这方面的话题。
轻度动脉粥样硬化是如何逐步发展到心梗的?
随着年龄的增长,我们的动脉血管也不可避免的会出现老化,硬化的问题,而如果同时还有三高等慢性疾病,吸烟,肥胖等生活不良因素的影响,动脉粥样硬化的发展则会进一步加速,动脉粥样硬化是如何发生发展的,如果最终形成心梗的,简单来为大家介绍一下。
动脉粥样硬化的发生,一般有两个前提条件,一是动脉血管壁内膜产生了炎性反应或损失,二是血液中的脂质逐渐的在血管壁内膜下方逐渐的形成沉积。