慢性血栓如何治疗?
如果在血栓的急性期治疗不及时,血栓在血管内就会逐渐的机化,变得越来越硬,与血管壁粘的紧紧的,就像前面讲到过的水泥涂在墙上,用铲子铲都铲不下来。这时候就失去了在原有血管腔内开通血管的机会。可选的治疗方式包括有介入手术、人工血管置换、血管旁路。
- 介入手术:对于没有完全堵塞,或者完全堵塞但是能够打出通道的血管,可以通过介入球囊扩张以及支架手术。
- 人造血管置换:对于完全堵塞的自体的血管,可以通过置换一段人造血管,这个方法在相对比较大的动脉可以使用。比如股动脉、主动脉等。
- 血管旁路(搭桥):对于相对比较小的,完全堵塞的血管,是没有办法通过置换人造血管的,只能通过血管旁路绕过这个堵塞的位置,也就是我们常说的搭桥手术。
如何预防血栓形成?
血栓形成危害巨大,血栓的所有的治疗方式都只是补救的措施,如何去预防血栓形成才是更加重要。
- 动脉血栓预防:前面提到过动脉血栓的形成,主要是动脉斑块破裂引起血小板的聚集,所以动脉血栓的预防就是预防动脉斑块以及抗血小板治疗。预防动脉斑块,包括有控制血压、血糖、血脂,增加运动,戒烟,减轻体重等。对于已经有动脉粥样硬化性心血管病或者存在较多高危因素的患者,应该给予抗血小板药物的治疗,常用的抗血小板聚集药物有阿司匹林、替格瑞洛、氯吡格雷等。
- 静脉血栓预防:避免久坐和长期卧床,及早纠正原有的静脉畸形、狭窄、炎症,对于血液高凝状态的患者,应该服用抗凝药物,常用的有华法林。
总结,血栓性疾病是临床常见的疾病,总的来说就是血液中的这些成分凝聚成固态,堵塞了相应的血管,比如动脉和静脉,而产生了器官的功能障碍。血栓的治疗措施在急性期与非急性期有很大的差别,主要包括有溶栓、取栓、球囊扩张、支架植入、人工血管置换、血管旁路(搭桥)等。血栓的所有的治疗措施都只是一种补救的方法,更重要在于血栓的预防。
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