本期开始我们新开一个栏目《你问我答》，就大家问的比较多问题集中回答，欢迎提问。
诊室里经常会遇到因为胸部疼痛或者胸闷的病人，他们往往非常紧张，担心自己得了冠心病，而背上沉重的心理负担。
确实，心血管病已成为威胁人类生命和健康的“第一杀手”，而冠心病更是其中的 “罪魁祸首”。但到底什么样的胸痛像冠心病？今天我们就带大家一起来判断一下。
胸痛是一种很常见的症状，任何因素只要使支配胸部的感觉神经受到刺激，就会使人感到胸前区疼痛不适。
我们大部分人一生中都有过胸痛，可以发生在运动时，也可以发生在休息时，老年人群和男性胸痛发生率更高。
医生一般将胸痛分为心源性胸痛和非心源性胸痛，急诊胸痛病人中，心脏病（急性心肌梗死最多）占三分之一，心脏以外疾病占三分之二；门诊胸痛病人中，心脏病只占15%左右，其他85%的胸痛都不是心脏病引起的。
可见很大一部分人的胸痛与心脏没啥关系。
01是哪些原因造成了这种冠心病的假象呢？
1.骨骼肌肉疾病：最常见的是颈椎病压迫刺激神经、肋间神经痛、肋软骨炎等，往往存在有劳累、精神紧张、情绪不稳定、睡眠差等诱因；运动过度、锻炼不当造成胸背肌肉拉伤也会出现“胸痛”。
2.反流性食管炎：心脏之外“胸痛”大概一半是消化道疾病引起的，除了心前区疼痛的表现，反酸、嗳气往往是另一个重要的提示信息，平卧时往往疼痛加重。
3.肺及胸膜疾病：胸膜炎、气胸、肺部炎症、肺癌都可以引起类似“心绞痛”样疼痛，但更多表现为撕裂样痛、刺痛，咳嗽、深呼吸时会加重。
4.过度换气：多发于女性,现在男性也不少！多因情绪激动大喘气儿而诱发，除有心前区疼痛外，还有呼吸急促、手足发麻、头晕等症状。
5、焦虑：随着生活节奏的加快和生活压力的增大，尤其在新冠疫情期间，焦虑的发生率也越来越高。焦虑的病人胸痛感持续时间较长，有些病人甚至能达到数年以上。
位置不固定，可发生在胸部的任何部位；常为刺痛或隐痛，为时数秒或数小时；往往发生在休息时，会伴有胸闷，甚至大喘气；而在运动或投入工作时却没有症状。
