现代社会生活压力大,儿童课业负担重,父母的高期望、严要求致使儿童心理、生理劳累。“脾在志为思”,张景岳也曾指出:“但苦思难释则伤脾”。思虑过度,脾胃之气受损,则影响气机之升降。加之,大部分小孩缺乏体育锻炼,机体新陈代谢减慢,也在一定程度上影响了气机运行。同时,儿童的作息时间不规律,也可损伤脾胃之气。
《素问·太阴阳明论》曰“脾者土也,治中央,常以四时长四脏”表明四时之中皆有土气,而非主一时也,生活作息不规律,熬夜甚至日夜颠倒,导致人体节律混乱。气机升降失调,水湿不化,湿蕴日久化热,或气机不畅,气滞日久化火,热与湿结,湿热交织,形成湿热之邪。所以,社会环境等因素也是致使脾胃为湿热所困的重要原因之一。
4、饮食因素
随着生活水平不断提高,食物品种越来越多。很多家长缺乏正确的喂养知识,片面追求高营养饮食,给孩子进食过量的高蛋白、高热量食物,甚至给小儿添加滋补类营养品。加之,喂养次数及喂养量超过小儿的正常接收范围。小儿脾脏娇嫩,运化能力相对不足,极易损伤脾胃。另一方面,由于当今社会独生子女所占比例增多。
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家长对孩子的过度溺爱、娇惯,使小儿养成挑食、偏食,饭前进食零食,进食不定时定量等不良饮食习惯,进一步损伤脾胃功能,脾胃亏虚,运化无力,极易形成食积。宿食不化,停滞胃肠,郁积化热,形成热邪。食积留滞体内,阻碍脾胃气机升降,脾失健运,水湿不化,形成湿邪。湿与热结,酿成湿热邪气,停聚中焦。
结语:现代小儿多娇生惯养,所得不遂,便哭闹不已,而致情志抑郁。肝失调达,气机不畅,乘土犯胃,形成厌食。所以导师总结脾胃湿热型厌食症的病机为脾胃虚弱是发病之本,脾胃湿热是发病之标,而饮食积滞和肝脾不和等导致的脾胃气机升降失调是湿热困脾形成厌食的关键。