冠心病是动脉粥样硬化引起的最常见的脏器病变类型,也是严重危害人们健康的常见病。本病多发生在40岁以后,男性多于女性。这种病在欧美发达国家很常见。美国约有700万人患有这种疾病,每年有超过50万人死于这种疾病,占总死亡人数的1/3至1/2,占心脏病死亡人数的50%。~75%。过去,这种病在我国很少见。近年来,由于公共卫生事业的发展,许多传染病得到控制,人民的平均寿命得到延长,生活水平得到提高。该病的发病率明显上升,已成为人口死亡的主要原因。列表。
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指因冠状动脉粥样硬化使血管腔变窄或阻塞,和/或因冠状动脉功能改变(痉挛)导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病,简称冠心病。
哪些人群易患冠心病?
本病为多病因病,即多种因素作用于不同环节。这些因素称为危险因素或易感因素。
主要危险因素
- 年龄、性别本病临床上多见于40岁以上的中老年人,但现在也发现一些青壮年甚至儿童的动脉有早期动脉粥样硬化病变。女性的发病率低于男性,但在绝经后会增加。年龄和性别是不可改变的风险因素。
- 高脂血症患者脂质代谢异常是动脉粥样硬化最重要的危险因素。总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、极低密度脂蛋白、载脂蛋白升高、高密度脂蛋白和载脂蛋白降低,都被认为是危险因素。近年来,脂蛋白增高被认为是一个独立的危险因素。
- 高血压患者高血压与本病密切相关。据统计,60%~70%的冠状动脉粥样硬化患者有高血压,而高血压患者本病的发病率是正常血压患者的3~4倍。
- 吸烟者统计显示,与不吸烟者相比,本病的发病率和死亡率高出2-6倍,与每天吸烟的支数成正比。被动吸烟也是一个危险因素。
- 糖尿病患者本病在糖尿病患者中的发病率是非糖尿病患者的两倍,糖耐量异常在本病患者中也很常见。
次要危险因素
- 肥胖与体重正常的人相比,单纯肥胖或超重的人患冠心病的风险增加28%。
- 体力活动少,经常从事高强度脑力劳动。脑力劳动者久坐,缺乏体力活动。患病率约为体力劳动者的2~4倍。
- 经常吃高热量、高胆固醇、高碳水化合物、高盐分食物的人群。
- 遗传因素如果家里有一个人在较年轻的时候就患上了这种病,那么他的近亲患上这种病的几率是没有这种病的家庭的5倍。常染色体显性遗传引起的家族性高脂血症是使这些家族成员易患本病的一个因素。
- 暴躁、好斗、好胜,不善于劳逸结合的A型性格。
如何预防冠心病?
应积极预防动脉粥样硬化的发生;有动脉粥样硬化者,应积极治疗,防止病变发展,争取逆转;出现器官功能障碍者应及时治疗,防止恶化,延长生命。
一般预防措施
- 保持正常体重指数=体重(公斤)/身高(米),保持体重指数在24以下。饮食清淡,避免吃高胆固醇的食物,多吃食物富含维生素。预防本病应从小做起,儿童也应避免高胆固醇饮食,以防肥胖。
- 适当的体育锻炼适当的体育锻炼有利于预防肥胖、调节血脂代谢、锻炼循环系统功能,是预防本病的积极措施。活动量根据身体状况而定,不宜剧烈活动。
- 保持健康的生活方式。生活规律,保持乐观愉快的心情,避免过度劳累和情绪激动,保证充足的睡眠,不吸烟、不酗酒。
- 积极治疗高血压、高血脂、肥胖、糖尿病、痛风、肝病、肾病综合症及相关内分泌疾病等相关疾病。