药理作用
可以通过多途径保护脑细胞。具有降压作用。抗惊厥作用。改善血液流变性。具有镇静催眠的作用。降低血液中去甲肾上腺素、肾上腺素的含量。
加味补血汤
来源主治
本方源于清代著名医家张锡纯所著《医学衷中参西录》,为治疗脑贫血性中风的有效方剂,适用于中风后遗症期。因脑部贫血而成中风证者,原当峻补其胸中大气。俾大气充足,自能助血上升,且能斡旋其脑部,使其不至于耳鸣、头倾、目眩也。
适应症
适应症为身形软弱,肢体渐觉不遂,或头重目眩,或神昏渐忘,或觉脑际紧缩作疼,甚或昏仆,移时苏醒致成偏枯,或全身痿废,脉象迟弱。
方解
此方不以当归为主药,而以黄芪为主药也,兼取补气生血之意。 用龙眼肉者,因其味甘色赤,多含津液,最能助当归以生血也。用鹿角胶者,因其性善补脑髓。凡脑中血虚者,其脑髓亦必 虚,用之以补脑髓,实可与补血之药相助为理也。用丹参、乳香、没药者,因气血虚者,其经络多瘀滞,此与偏枯痿废亦颇有关系,加此通气活血之品,以化其经络之瘀滞,此则偏枯痿废者自愈也。用甘松者,为其能助心房运动有力,以多输血于脑,且又为调养神经之要品,能引诸药至脑以调养其神经也,诸药合用,益气养血,久服此症可愈矣。
现代预防
1、药物预防,即Ⅱ级预防,包括降压药、降脂药、降糖药以及抗血小板聚集等。
2、控制体重,把体重降至标准体重以下。
3、低脂、低盐饮食。
4、保持良好的心情。
5、适量运动,能够增强肌肉、血管弹性,减少血栓形成,增强抵抗力,减少脑血管病发生。
小结
在张锡纯的基础上,现代中医临床对中风病的认识已经较为全面,认为其病机乃是阴亏于下,阳亢于上,肝风内动,风阳上扰,导致气血并逆,挟瘀挟痰,上冲犯脑,痰瘀互阻于脑部所致。在其著作《医学衷中参西录》详细描述了中风的症状,提出了行之有效的预防方法以及治疗方法,充分体现了中医治未病的思想理念,给现代临床治疗中风病的治疗提供了有效地借鉴。
参考文献
[1] 镇肝熄风汤的处方研究[J].陕西中医,2008(10)
[2] 张锡纯中风学术思想探讨[J].中国医药导报,2011,8(30)
[3] 张锡纯治疗中风病代表方剂刍议[J].中国中医急症,2011,20(09)