今天跟大家讲一讲中药厚朴。
1、有位病人，平时饮食不注意，老是吃得过饱，过饱会伤什么?伤的是脾。
《黄帝内经》讲大饱伤脾，伤了脾后会怎么样?脾为生痰之源，脾气一伤，转化食物精气就会少，而转化为痰饮就会增多。这就是为何很多人长期过饱后就会大肚子。
这位病人肥胖后，觉得呼吸气粗，一次感冒后，老是胸闷气急作喘，咳痰，痰色偏白，汗出畏风怕冷，这是什么症状。明显是心脏阳气不够，而肺气不降，肺部痰饮不化。
所以治法很简单，强大心脏，肃降肺中痰浊。
用什么汤方呢?
张仲景《伤寒论》里讲，喘家发作，用桂枝汤加厚朴、杏子佳。
桂枝汤能温化阳气，解肌和营卫，厚朴、杏子能迅速降胸肺之阳气，这样浊阴不居在胸腔，马上就呼吸气顺。中医把胸称为天，腹称为地，天要清，地要浊。如果反过来，痰浊不归六腑，归到胸肺五脏去，人就难受。我们通过桂枝汤强大心肺五脏动力，通过厚朴加杏子，把胸肺停痰留饮浊阴扫到六腑去。这样清升浊降，所以病人只服七剂药，咳喘大减。从中可见，厚朴善于消痰下气。
《药性赋》说厚朴消痰亦验就是这个道理，它是通过调顺气机，气降则痰降。厚朴能去呕胀而消痰，呕胀是有气阻在那里。
2、有位病人，老是心烦腹胀，将近两年了，睡也睡不好，吃也吃不好，严重时烦躁不安，焦虑不宁，甚至要用棍棒来捶打自己胸腹，方才略微觉得舒服。他美其名曰找打、欠揍。否则他老是觉得胸腹胀满，如有物梗塞，睡不好觉，稍微吃饱点就呕恶，下一顿就吃不下东西，平时痰多，吐不干净，性情有些急躁。大家想想，如果你天天让一口痰气堵在胸腹，吃睡不安，能不急躁吗?
怎么办呢?
《伤寒论》里讲，伤寒下后，心烦腹满，卧起不安者，栀子厚朴汤主之。就栀子、厚朴和枳实三味药组成的汤方，能把这么顽固的病治好吗?
中医认为胸满用枳实，腹满用厚朴，而三焦热盛导致心烦，必用栀子，这样三味药就从胸往腹降气清热。病人吃了七剂药后，心腹烦满感消失大半，心胸豁然开朗，心情转向平和，白天能吃好饭，晚上能睡好觉。
大家想想，烦躁到要用棍棒捶打自己胸腹，可知道里面有多重的痰阻。栀子厚朴汤除烦降气，胀满立消，随着病人放几个屁，浊降清升，身心轻安，病去若失。可见这些怪病多痰多气堵，通过降气消痰，怪病也没有想象中难治。
前面我们讲到腹满用厚朴，厚朴确实是解决腹中气机胀满的特效药，它通过温胃肠、下气痰，令胃肠动力加强，病人容易放屁，很快就满消胀除。
3、有位病人，受寒感冒后咳喘用了发汗药,本身它就有些体虚，汗去马上感到腹中胀满，胃口减退,没有食欲,这是怎么回事呢?
张仲景《伤寒论》里讲，发汗后,腹胀满者，厚朴生姜半夏甘草人参汤主之。厚朴、生姜、半夏、甘草、人参，就这五味药，三剂下去，胸满、腹胀消，胃口开，饮食调。
这五味药，一个团队,各司其职,有人参、甘草三补，厚朴、生姜、半夏七消，为什么要三补?因为发汗后脾虚气弱，脾主大腹，脾脏一虚，气机转不过来就容易胀，人参、甘草补益脾虚，可以加强腹肠动力，这就像给马儿吃草一样。同时为何要七消呢?大家看,半夏从咽喉开始降痰气,生姜从胃和胃降逆，厚朴直下肠中,除胀消满，三味药从上往下,降本流末,所以浊阴下化不作胀。这三味药就像抽马儿三鞭子，气机往下跑的速度就加快。
