性受害者体检的注意事项:
1。体检男医师不应单独面对受害人,而应在家属、朋友或女护士的陪同下对受害人进行检查。检查包括:
(1)电阻痕迹的检查:拍照或画图说明。
(2)神经系统检查:包括精神状态评估。
(3)盆腔检查:必要时在麻醉下仔细检查外阴、阴道有无擦伤、撕裂伤或血肿。性交引起的阴道裂伤多发生在后穹隆或宫颈周围,常呈直横裂伤或月牙形裂伤,一般不深,边缘整齐,有的可合并会阴裂伤,严重者可发生阴道撕裂伤,甚至贯穿腹腔。
(4)肛肠检查:性侵者侵入受害人直肠,可造成肛管撕裂、肛周擦伤、直肠张力下降。
2.性传播疾病检测滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎、沙眼衣原体和淋病是性侵犯后女性最常见的感染。沙眼衣原体和淋球菌可引起上行感染,应特别注意。
(1)沙眼衣原体和淋病奈瑟菌:沙眼衣原体和淋病奈瑟菌感染的初步检查需要从受害人被侵入或企图被侵入的部位取样,如阴道、肛管或咽部。细菌培养。细菌培养是诊断这两种感染的金标准。如果不能进行沙眼衣原体培养,可采用直接荧光抗体试验或ELISA抗原抗体试验。
(2)取阴道分泌物检查:检查有无滴虫性阴道炎、细菌性阴道病、真菌感染。
(3)血清样本:采集血清样本,检查乙型肝炎、人类免疫缺陷病毒(HIV)和梅毒感染情况。
(4)外生殖器、肛门周围及口腔:检查有无尖锐湿疣病变。
(5)单纯疱疹病毒:在外阴溃疡处培养单纯疱疹病毒。
3.妊娠试验进行妊娠试验以排除妊娠。