阴茎的皮肤薄、软、有弹性。皮肤到达龟头后部的缩窄处向前移动,在阴茎头周围形成环状皱襞,即阴茎的包皮。如果在青春期,男孩的包皮仍然完全覆盖尿道外口,尿道外口和龟头需要用手向上翻,则说明包皮过长;如果包皮太小,包皮还是完全包住龟头,很难转动或根本转动不了,就是包茎。这两种情况都容易导致包皮腔内积聚尿垢和洗澡时的污垢。久而久之,继发性病原体大量繁殖、感染,引起包皮、阴茎发炎,出现红、肿、热、痛、水肿、糜烂等症状。如果不重视和积极治疗,在长期慢性刺激下会诱发阴茎癌。
阴茎癌好发于40岁以上的中年男性。早期龟头出现溃疡或丘疹,后期溃烂成较大的溃疡。起初,由于包皮太紧,无法向上翻起,这些被包皮覆盖的病灶不易被发现。我只感到包皮内部有些瘙痒、灼痛或轻微疼痛。随着病情的发展,病灶会突破包皮,突出到阴茎表面。此时可见阴茎头破溃,或形成菜花状肿块,有脓味,有臭味,最终可使整个阴茎溃烂。.而且癌细胞很快就会扩散到邻近的腹股沟淋巴结或身体远处的地方,情况非常危险。
当然也有一些非癌性病变发生在阴茎上的溃疡,最常见的是阴茎头炎或包皮炎,表现为局部组织糜烂、红肿疼痛,并有许多脓性渗出物.但只要及时治疗,用消炎药水冲洗或涂抹抗生素软膏,都能很快控制病情;其次是阴茎头过敏,特别是使用避孕套避孕时,有些人的阴茎会对避孕套的乳胶材料或滑石粉敏感发生过敏,表现为阴茎龟头表面糜烂和渗出液体,还有刺痛和瘙痒的感觉,但只要每天清洗阴茎并保持清洁,即使不吃药,它也会在一周内自愈。此外,梅毒等性病也会引起阴茎溃疡,可用青霉素等抗生素治疗。只有阴茎癌的溃疡长期存在,对各种药物都无动于衷。因此,一旦阴茎出现顽固性溃疡,就一定要提高警惕,检查自己是否得了阴茎癌。
如果早期病情有限,可以通过激光、放疗和化学药物(如涂抹博来霉素软膏)来控制。但由于大多数患者确诊时已是中晚期,最好采用手术治疗。如果癌肿侵及阴茎中部以上,可进行阴茎癌根治性截肢(切除术),即将阴茎从阴茎根部完全切除,将尿道移植到会阴部;如果癌肿侵及阴茎中部以下,可进行阴茎部分截肢术,即在癌肿边缘以上2-3厘米处截去部分阴茎,不移植尿道。术后患者仍可站立排尿,并保留一定的性功能。他可以做爱,甚至可以生孩子。
预防阴茎癌最简单有效的措施就是在青年时期尽早进行包皮环切术,以减少长期慢性炎症的刺激。犹太民族男婴生后第8天即行割礼,几乎不患阴茎癌;伊斯兰男性在4-10岁时接受割礼,很少有人患上阴茎癌。因此,医学上历来提倡及早行包皮环切术,以预防阴茎癌。至于什么时候包皮环切术最好,我国学者研究发现,20岁以前包皮环切5年以上者很少发生阴茎癌,但婴幼儿和学龄前儿童包皮环切术在手术上有一定难度。、麻醉、护理和儿童的心理。因此,婴幼儿仍应重点加强包皮环切护理,经常督促或帮助孩子清洁阴茎、会阴和肛门部位,注意轻轻向上推包皮,尽可能洗去包皮垢;包皮或阴茎发炎时,用温盐水或淡红色高锰酸钾溶液浸泡,治疗急性炎症后,用肥皂水清洗;勤换内裤,保持会阴部清洁干燥。如果包茎或包皮在青春期没有变化,就需要到有条件的医院切除长包皮。另外,即使包皮正常,如果有复发性包皮炎、龟头炎,也不要掉以轻心,应及早去医院检查治疗。