阴蒂疾病和性
阴蒂障碍是性问题中一个非常有趣的话题。但在医疗保健实践中往往被忽视。当然,所有可能影响身体其他器官的病理过程也会影响阴蒂。因此,感染、肿瘤、炎症、瘢痕形成、萎缩等病变都可能发生在这个特殊的器官上。我们仅在实际观察的基础上选择性地讨论几种阴蒂异常。
阴蒂肥大,可能是对长期过量雄激素刺激的反应。目前对该病的病因了解甚少,但部分经常手淫的女性出现阴蒂肥大,可能与阴蒂长期受到直接机械刺激有关。然而,这一观察并不意味着退回到旧的(通常是误导性的)医学观念,即手淫可以通过检查外生殖器来确定。我们见过好几例手淫引起的明显阴蒂肥大。这些人每天都在重复很长时间的自我刺激。
近年来对阴蒂粘连和阴蒂包皮过长的研究较多,这可能是影响女性性反应的原因之一。尽管有人认为这种情况在普通人群中很常见,但在硕士中。这在约翰逊研究所很少见。在那里,在检查的2,000多人中仅发现了两个病例。有人提出,去除阴蒂罩可以增强阴蒂的敏感性,从而增强女性的性唤起。但根据目前公布的数据,还没有任何严谨的研究来证实这一点。然而,一些女性杂志将阴蒂环切术描述为一种对女性性能力有奇效的方法,因此许多女性期望能够体验到奴隶形式的性反应,并获得新的性能力。期望要求这样的操作。
阴蒂疼痛在很多情况下都会发生,但并不是所有的女性都能准确地说出她们感到不适的地方。虽然感染无疑是阴蒂疼痛的最常见原因,但感染的病因和表现形式可能千差万别。有时,阴蒂本身有孤立散在的病变,如疱疹性外阴炎;有时它会受到整个外阴炎症的影响(例如,患有真菌感染的患者)。局部刺痛溢出可能是阴蒂疼痛的次要原因,有时伴有继发感染加重疼痛。刺激也可能与行为(例如,抓挠阴蒂、仪器刺激)或其他因素有关,包括紧身内裤的擦伤或化学刺激,如肥皂、香水、清洁剂等。神经炎有时会影响阴蒂,导致持续或间歇性疼痛,这在糖尿病女性中很容易看到,小剂量的吩噻嗪可能会有一定程度的缓解。
有些女性仅在性唤起高潮时才抱怨阴蒂压痛。这些妇女可能根本没有病态,她的反应实际上是非常正常的。在女性性反应周期的高峰期,龟头对直接刺激特别敏感。此外,由于阴蒂或邻近区域没有相应的润滑,除非阴道润滑作用于阴蒂区域,否则用手刺激阴蒂会引起疼痛。另一种与临床相关的情况是,经常有很多男性对阴蒂进行粗暴、持续的刺激,让女性感到不舒服,但患者就医时却误以为是自己的问题。