妊娠期的血糖变化主要和激素水平上升有关，通常以24周为界，24周以前是按照普通人的标准来确定血糖的正常值，24周以后进行妊娠期糖耐量的筛查，孕妇的血糖和正常人不同。不管能否确诊妊娠糖尿病都需要调整饮食结构，限制高脂高热量食物，避免体重增加过快，多吃蔬菜等含热量少的食物，适当运动，监测血糖。目前情况通过饮食调整一般可以调整好。健康孕妇的正常血糖的范围：空腹血糖在4.4mmol/l以下，服糖后1小时血糖应低于10.0mmol/l，服糖后2小时血糖应低于8.5mmol/l。如果空腹血糖在4.4-5.1之间的既往无糖尿病的孕妇就需要小心了，就要进行糖耐量检测了解自己究竟有没有妊娠期糖尿病。
糖尿病妊娠患者妊娠期餐前、夜间血糖及FPG宜控制在3.3～5.6 mmol/L，餐后峰值血糖5.6～7.1 mmol/L。妊娠糖尿病患者妊娠期血糖应控制在餐前及夜间血糖控制于3.3-5.3mmol/l，餐后1 h血糖≤7.8 mmol/L，餐后2 h血糖值≤6.7 mmol/L。
和正常人不同的是孕妇的血糖会有所变化，很容易在餐后升高，又容易迅速下降。因此母亲一是要重视每一餐热量的摄入，再就是要预防餐后低血糖的发生，最好随身携带一些小的食品，比如糖，当发生头晕、眼黑、出汗的时候，可以马上吃少量的食物或者糖果来避免低血糖的发生。也就是说孕妇血糖水平应该低于5.1就是正常范围内的,如果超过5.1就是血糖异常,需要控制血糖水平。
妊娠过程中， 孕妇身体会发生复杂的生理变化， 可使隐性糖尿病显性化， 使既往无糖尿病史的孕妇发生妊娠期糖尿病（GDM）。
一、GDM 对孕妇和胎儿的危害较大，主要包括：
1、不良妊娠结局
常可引起孕妇流产、早产、死胎， 糖尿病孕妇发生高血压的风险也较正常孕妇高出3 ～ 5 倍。
2、感染
糖尿病孕妇由于血糖浓度升高， 抵抗力下降， 容易合并感染， 最常引起泌尿系统和生殖系统感染。
3、巨大胎儿
由于胎儿高血糖，高渗性利尿致胎尿排出增多， 使羊水过多的发生率也较非糖尿病孕妇高10 倍， 易导致孕产妇循环系统和呼吸系统的负担加大， 心肺功异常的发生率提高。胎儿长期处于高糖环境中， 刺激胎儿的胰岛细胞合成分泌大量的胰岛素， 促进蛋白 脂肪合成和抑制脂肪分解， 增加巨大胎儿的发生率。由于糖代谢紊乱，缺氧等因素使 GDM 孕妇胎儿畸形发生率较正常孕妇高，因巨大胎儿发生率明显增高。
二、GDM的诊断标准
1、空腹血糖两次或两次以上空腹血糖≥5.8mmol/L者，可诊断为GDM。
2、糖耐量试验
指空腹12小时后，口服无水葡萄糖75g（一水合葡萄糖82.5g），其正常上限为：空腹5.6mmol/L，1小时10.3mmol/L，2小时8.6mmo1/L，3小时6.7mmol/L。其中有两项或两项以上达到或超过正常值，可诊断为妊娠期糖尿病。仅1项高于正常值，诊断为糖耐量异常。
三、.如何监测GDM的血糖
一旦GDM的妇女开始进行营养治疗就需要监测血糖水平，以确认血糖控制已经建立。根据现有数据，一般建议是每日四次，即空腹一次和三餐后。
空腹和餐后血糖应该同时应用于监测GDM妇女血糖。餐后血糖的评估可在饭后1小时或2小时进行。
美国糖尿病协会建议空腹或餐前血糖值低于5.3mmol/l，餐后1小时血糖低于7.8mmol/l，2小时低于6.7mmol/l，以降低巨大儿的风险。
四、有效治疗GDM的非药物疗法
常见的非药物方法管理GDM包括：饮食控制，运动和血糖的监测等。
具体的膳食非药物治疗GDM方法：建议将碳水化合物摄入量限制在总热量33％～40％，剩余的热量分为蛋白质（20%）和脂肪（40%）。
具体的运动治疗GDM方法：每周至少5次，每次30分钟或每周至少150分钟中等强度有氧运动。通常推荐简单的锻炼，如每餐后10～15分钟步行可以导致血糖改善。
