五、有效管理GDM的药物
通过营养治疗和运动治疗后血糖仍不达标时，建议进行药物治疗。胰岛素是对饮食和运动难以控制的GDM病人的标准治疗方法，而且得到美国糖尿病协会持续推荐。
如果空腹血糖水平持续大于或等于95mg/dL，餐后1小时血糖水平持续地大于或等于140mg/dL，或者2小时水平一致地大于或等于120mg/dL，应该在营养治疗基础上加用胰岛素。
如果使用胰岛素，典型的起始总剂量为每日0.7-1.0单位/kg，分剂量给予。存在空腹和餐后高血糖时，使用长效或中效胰岛素联合短胰岛素多次注射方案。
总结，发现GDM时要积极配合医师的治疗，良好控制血糖，以免产后发展为II型糖尿病。
女性在怀孕之后，机体各个器官和功能都会发生相应的改变，其中部分查血的正常的值也会发生相应的改变，比如说妊娠期血糖的代谢水平就不同于正常人，而高血糖状态对母亲及胎儿都会产生不良的影响，比如发生羊水过多、感染、巨大胎儿、胎儿生长发育受限、流产或早产的可能。因此目前大多数建档的孕妇在产检过程中，有条件的都会在妊娠24-28周及以后，对所有尚未被诊断2型糖尿病的孕妇进行75g葡萄糖耐量试验（OGTT），以达到筛查妊娠期糖尿病，早发现、早诊断、早治疗，以减低妊娠期糖尿病对孕妇及胎儿的不良影响。
75gOGTT的诊断标准为：空腹及服糖后1、2小时的血糖值分别为5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L任何一点血糖值达到或超过这个标准均可诊断妊娠期糖尿病。这个诊断值明显低于不同于普通糖尿病的诊断标准，空腹血糖＞7.0mmol/L， OGTT两小时血糖＞11.1mmol/L。
诊断妊娠期糖尿病之后，可通过饮食或者饮食加胰岛素控制空腹血糖在＜5.3mmol/L,餐后2小时血糖在＜6.7mmol/L，即算血糖控制达标。饮食控制的最佳目标是既能保证和提供妊娠期营养需要，又能避免餐后高血糖或饥饿性酮症的发生，保证胎儿的正常生长发育。妊娠期控制血糖的最好只能是胰岛素，目前的降糖药物除二甲双胍外均不适合孕妇使用。
因此在糖尿病筛查过程中发现血糖异常，一定需要再内分泌科门诊就诊，通常情况下经饮食控制3-5天后，如果空腹血糖＞5.3、餐后两小时血糖＞6.7，进一步控制饮食出现饥饿感，增加饮食血糖又过高者，就需要考虑胰岛素治疗。
怀孕之后，孕妇血糖是产检的一大项，血糖高会导致妊娠期糖尿病，对于胎儿及准妈咪自身都有很大危害。今天，欣然妈妈就带大家一起了解一下孕期血糖的那些事儿。
孕妇血糖正常值
怀孕之后，孕妇的空腹血糖值应该不高于5.1mmol/L，餐后一小时血糖值不高于10.0mmol/L，餐后两小时血糖值不高于8.5mmol/L都属于正常。
妊娠期糖尿病的表现
多饮 总是感觉口渴，是糖尿病的一种表现，孕期出现这种情况的准妈咪需要多注意
多食 总是感觉饿，大多数人可能觉得怀孕之后一个人要吃两个人的饭，吃多正常，所以，这一条很容易被人忽略
多尿 孕期尿频，孕早期及孕晚期，由于激素及准妈咪身体情况，会出现多尿的情况，孕中期如果莫名出现尿频情况，需要警惕妊娠期糖尿病
皮肤瘙痒 妊娠期糖尿病的孕妈还会表现为皮肤瘙痒，如果你有前三种症状，就需要多注意了
头晕、低血糖 妊娠期糖尿病孕妇得不到足够的食物摄入，就有可能出现低血糖、头晕的情况，如果经常出现，你需要去医院做相关检查
胎儿过大，羊水过多 孕期产检，出现胎儿过大、羊水过多的情况，你需要警惕妊娠期糖尿病
