客观而言，虽然在泰国有不少双性人是出于自己的意愿，也就是说一些男人可能发自内心地认为自己应当是一个女人，而开始试图将自己变成一个女人的，但也有许多人是“非自愿”的。
在泰国，所谓的后天形成的“人妖”也分为三种，一种是单纯认为自己是女性，或者喜欢打扮成女性，他们没有经过任何手术，只是穿着打扮女性化，在国内也会被称之为“伪娘”.
第二种是经过了丰胸手术，但下半身并没有经过变性手术的，这类人群在泰国大量存在；而第三种，则是经过了彻底的变性手术，去除了男性性征，彻底变成了女人。
事实上，在泰国的许多双性人，都属于第二种，因为要进行彻底的变性手术，费用十分高昂，普通人根本负担不起。
而且，这些双性人还要长期服用雌激素来维持自己身体的“女性化”特征，加上穿着打扮所需要花费的资金，其实双性人的开支并不小。
那么，他们真的有足够的资金来支持这笔花销吗？对于那些特别美丽、特别有魅力的双性人来说当然不成问题，可问题在于，并不是所有的双性人都是能赚大钱的。
实际上，有不少双性人都是因为生活所迫，想要赚到更多的钱，才会动了变成“人妖”的心思，他们的容貌、才艺都不出众，也没有经过完全的变性手术，可能看起来并没有那么像女人，即使进行演艺表演也不太受欢迎。
有一份资料显示，虽然“人妖皇后”的收入可以高达几万元，但普通双性人演艺人员的收入可能只有每月一两千人民币，两者之间的收入差别极大，因此，他们只能通过“大胆”地作风来赚取更多小费。
例如，游客们想必都知道，在泰国与“人妖”合影是要小费的，而且大多数“人妖”还会主动提出可以“摸胸”来招徕游客，大多数双性人也是通过类似“出卖”身体的行为来赚钱的。
许多人都听说过一种说法，那就是“人妖”的寿命都很短，只有大约40岁，这激起了很多人对于双性人的同情之心。
不过，实际上，这种说法似乎并不那么靠谱，因为雌激素对于人的伤害并没有那么大，而且随着医疗技术的进步，双性人的寿命其实也与普通人差不多。
只不过，双性人表演和大多数演艺行业一样，是“青春饭”，一旦表演者们人老色衰，收入也会大幅下降，还会有“一代新人换旧人”，那些上了年纪的双性人自然会逐渐离开人们的视线。
在收入大幅下降后，双性人的生活水准也会大幅下降，如果有储蓄的习惯，那可能还能开个小店或者是从事其他工作来维持生计，但如果习惯了“纸醉金迷”，没有为未来考虑的话，双性人的生活就会更加悲惨了。
例如，有一些双性人在不能进行表演后，只能转而从事色情行业，而大家都知道，这个行业似乎总是和毒品、暴力等负面信息“绑定”在一起，因而，不少从事色情行业的双性人，其实过得并不如人们想象中那么美好，基本上也只是能够维持生计而已。
而且，他们也没有了生育能力，一般都没有自己的后代，年轻时可能还不觉得，到了晚年时期总会显得有些孤苦伶仃，与先前的风光形成鲜明对比。
晚年时，他们的生活也没有什么保障，许多双性人最后会选择进入寺庙，在佛音中度过这一生。
还有最重要的一点就是，虽然泰国对于双性人的包容度相对比较高，还专门设置了各种“第三性别”的设施设备，但其实歧视还是会存在的。
毕竟在泰国，不仅仅有认为变成双性人的“人妖”，还有那些天生的双性人存在，他们在青少年时期更容易受到歧视。
有资料显示，泰国有一些天生的双性人在学校里受到各种歧视，最基本的问题就是，学生们既不让他们进入男性卫生间，也不让他们进入女性卫生间，还会对他们进行嘲笑和孤立，有不少人因此患上了抑郁症，不愿意去上学，也不愿意与人接触，这对于他们的生活造成了极大地影响。
