06 造影剂对肾脏有影响吗?
王建业:因人而异。
造影剂里含碘,严格讲,高龄老人、肾脏功能不好的人,应尽量避免。但是对于肾功能正常或者基本正常的人,如果偶尔做,应该说是没问题的。
07 如果少了一个肾会怎么样?
王建业:要分年龄看。
在正常情况下,每个人都有2个肾。肾脏作为重要的人体器官,主要功能是排毒、过滤血液中的废物。我们做过相关研究,如果在50岁以前,由于外伤引起肾破裂,或者因为长了肿瘤等原因摘除一个肾,那么对侧的肾是完全可以代偿的,肾功能不会受到影响。若50岁以后摘除一个肾,有些人的另一只肾只能部分代偿,就可能发生失代偿,无法把体内毒素排出来,对人体影响很大。
就像一对夫妻,2个人都工作,维持家庭的正常生活。假如其中一个人不工作了,小两口都很年轻,另外一个人可以打两份工,家庭的生活基本也不会受到影响。但如果是一对上了年纪的夫妇,2个人的活一个人干,可能就无法完成全部工作。
08 肾结石疼起来真要命!有什么好的治疗方法?是否易复发?
王建业:泌尿科医生经常讲一句话:“我们治疗的是结石,治疗不了结石病”。
一般小一点的肾结石,可以通过多饮水、多运动的方法,多数能尿出来。大的结石对人体影响比较大,特别是引发了梗阻,必须及时处理。目前治疗肾结石的技术很多,也比较成熟,比如体外碎石、经皮肾镜等,但是哪种方法好,还是因人、因具体病情而异。
当前,发生肾结石的病因还未明确,所以清除结石后,依然有复发风险。
09 哪些行为最伤肾?
王建业:肾脏最“讨厌”的行为包括以下五点:
肾脏最“讨厌”这五点
一是服药不当。是药三分毒,大部分药物需要肾脏排泄,在一定程度上加重肾脏的负担。对于肾功能有损害的药,特别是损害大的药,应尽量避免服用,这点非常重要。如果已知自己肾功能不好,因为其他疾病就诊时也要跟医生强调,“肾功能比正常人差”,医生会警惕。
二是憋尿。憋尿时间长了,尿下不来,肾脏压力大了,肾脏功能就会受到伤害。
三是粗蛋白的摄入。特别是老年人,可以吃一些精蛋白,比如瘦肉、鸡蛋清等,少吃粗蛋白(纤维蛋白),比如豆腐、花生米等。因为粗蛋白杂质多,不利于代谢。
四是久坐。久坐不动会压迫膀胱经,造成膀胱经气血运行不畅,而肾经与膀胱经相表里,因此也会引发肾功能异常。
五是熬夜、吸烟、酗酒等不良习惯。均会加速肾脏及其他器官的衰退及损伤。
10 如何预防肾病?
王建业:血压、血糖、血脂控制好!
预防是最经济有效的健康策略。建议定期做健康体检,尤其是老年人。一般的体检都会包括尿常规,检查尿液有没有问题。
再有就是血压、血糖、血脂要控制好。一旦控制不好,一定程度上都会增加肾脏的负担。从年轻时注意,那么到了年龄大的时候,肾脏会的老化得慢一些。
患有高血压、糖尿病的老年人,要做到以下三点:第一,做好自我健康管理,清晰了解自己的疾病;第二,就诊率,知道患有疾病,要去看病,按时吃药;第三,准确的救治率,把血压、血糖控制到稳定水平。将来发生肾脏疾病的风险就会减小。
(本文根据直播内容整理)