天津市胸科医院生物样本库
与此同时，在慢阻肺诊疗的战场上，医生们也迎来了新的一轮“武器升级”。2019年底，首个用于稳定期慢阻肺治疗的每日一次三联吸入制剂在中国上市，象征着慢阻肺治疗进入三联用药时代，我国广大慢阻肺患者由此便有了更有效的治疗选择。
“三联吸入制剂是技术的组合，也是技术的进步。”李月川教授表示，三联吸入制剂能保证吸入性糖皮质激素（ICS）、长效β2受体激动剂（LABA）和长效抗胆碱能药物（LAMA）三种药物成分同时进入下呼吸道，既提高了临床疗效，又保障安全性。尤其是三联吸入制剂被纳入医保后，价格大幅下降，大幅减轻了国家医保和个人医疗负担。“对于一个吸烟的慢阻肺患者来说，戒烟后，三联药物还没有烟钱贵，即使自费，用药都很便宜。”
“三联药物使用简单，一次辅导便可教会患者正确使用药物，大大提高了医生工作的便利性。但医生也应注意三联药物的个体化应用，防止药物滥用。”提这个醒的便是赵晓赟教授。
创新是发展永恒的动力，在慢阻肺创新疗法方面，赵晓赟教授在这方面做了大量工作。2018年，赵晓赟教授开展了“呼吸神经肌肉刺激仪用于慢性阻塞性肺疾病康复呼吸辅助治疗”的科研课题，相关研究成果不但在国内核心期刊发表，并在ATS、ERS等国际会议上进行交流，提高了医院的国际影响力。他介绍，“由于慢阻肺患者长期处于咳喘状态，其呼吸肌会越来越疲劳，甚至发生肌肉萎缩。因此，借助间歇刺激的方式增强患者的呼吸肌收缩，能够进一步改善患者的生存质量。”
目前，赵晓赟教授正在进一步开展慢阻肺患者日常肺功能监测、呼吸慢病的数字疗法等项目，借助小巧便携的肺功能仪、可穿戴的远程呼吸监测仪，及时发现患者呼吸功能指标的变化，并调整治疗方案，达到精准治疗和密切随访的作用。指导学生以“基于4G模块的远程呼吸监测诊疗系统”荣获2020年度第三届天津市大学生信息技术“新工科”工程实践创新技术竞赛一等奖。他说，科研与临床之间是相互补充、相互促进的关系，临床医生应在不完美的疾病诊疗中找到痛点，并从痛点入手，深入开展疾病相关的研究。“多写文章、多交流！” 他说，“把临床经验、成果总结出来，以文章的形式发表，让全国、甚至全世界的同行看到，不仅是对同行的帮助，也能收获同行的反馈，从而提高自己、更能造福患者。”
医工结合：征战呼吸系统疾病“隐秘战场”
睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的诊疗，曾一度是呼吸系统疾病的“隐秘战场”。赵晓赟教授表示，OSAHS患者大多对疾病认知不足，认为打呼噜是“睡得香”，直到出现并发症才来医院就诊，大多数的日常检查项目却又找不到病因，只有进行夜间睡眠监测才能让很多问题“浮出水面”。
早在1997年，天津市胸科医院就成立了睡眠监测室，是天津市最早开展睡眠呼吸疾病诊治工作的单位之一。但受当时条件限制，科室一年只能开展50余例睡眠监测，且几乎没有治疗设备。李月川教授担任科主任后，发现赵晓赟对科技，尤其是新生事物有着浓厚的兴趣，便成立了一个小组，以赵晓赟等三人为主要成员，建立起睡眠呼吸学科。“兴趣是最好的老师，只有感兴趣，才能潜心钻研，并最终取得长足进步。”
李月川教授（左）与赵晓赟教授（右）
小组成立后，赵晓赟每晚都要给患者进行睡眠监测。他介绍，传统的睡眠监测需要患者进行一整夜的睡眠实验，会有一套复杂的仪器设备与患者相连，并有同步视频监控。医生在采集数据后才能对患者病情进行分析判断，非常繁琐、耗时。近年来，赵晓赟教授团队研发出多项基于脑电、心电等信号的自动睡眠分期、自动呼吸事件辨识的人工智能技术，大大提高了数据分析的准确率和工作效率。
