五主动脉瓣区舒张期杂音
（一）风湿性主动脉瓣关闭不全
在胸骨右缘第2肋间但较常见于胸骨左缘第34肋间（主动脉瓣第二听诊区）并向第5肋间及心尖传导的高音调倾泻样的舒张早中期或全期递减型杂音立位较卧位时易于听到如杂音不明显可嘱患者上半身向前倾在深呼气末屏住呼吸时听诊较易听到主动脉瓣双重病变是风湿的典型病变心尖部可有舒张期杂音（Austin Flin杂音）明显的主动脉瓣关闭不全常有水冲脉动脉枪击音微血管搏动脉压大及杜氏二重音等皆是衡量主动脉瓣关闭不全的严重程度和反流量大小的重要指标
患者年龄多在10－40岁之间有风湿热病史大多同时有二尖瓣狭窄或主动脉瓣狭窄并存X线检查示左心室扩大升主动脉扩张屈曲延长呈“靴型心”或称“主动脉型心脏”超声心动图：M型示主动脉瓣开放及关闭速度增加主动脉瓣舒张期分成二三线间距
