五、糖尿病肾病是因为降糖药吃多了或者胰岛素用多了,对吗?
说明一点,糖尿病肾病的罪魁祸首是高血糖,是糖尿病本身发展的结果,不是吃某种药引起的。
如果因为害怕长期用药而放任高血糖或者血糖波动,更容易引起肾脏的改变,带来持续的不可逆的肾脏损伤。所以严格稳定血糖是治疗糖尿病肾病的前提和关键。
为预防糖尿病肾病的发生或逆转早期肾脏病变,建议尽早强化血糖控制,选择对肾脏有保护作用的降糖药发生肾脏损害时,要注意由于肾脏对降糖药物的代谢和排泄减少,容易发生低血糖,要注意监测血糖水平。
六、糖尿病肾病没有特效药,治不治疗都会变成尿毒症的?
这是错误的。
很多糖尿病病友都认为并发症必然发生,尤其是常见的糖尿病肾病,认为治不治疗都会变成尿毒症。
事实上如果能早期预防、早期就诊、早期发现、早期治疗,是可以有效减缓肾病发展的。糖尿病患者从确诊的第一天起,就应该同时到内分泌科和肾病科就诊,定期进行尿微量白蛋白的筛查。如果初次筛查没有异常,建议每半年进行一次复查。在积极控制血糖的同时,严格控制高血压,血压升高或原有的高血压都会导致或加速肾脏病变的进展。同时注意蛋白质的摄入,以优质动物蛋白为主,不要摄入太多的盐,推荐食用植物油,减少肾脏负担。
发生了肾脏损害的患者也不要紧,目前有很多方法可以有效的延缓和阻止损害的发展。要及时根据病情调整降糖、降压、降脂,控制白蛋白,纠正贫血的方案,大家一定要及时就诊。系统的评估病情,选择有肾脏获益的药物,遵医嘱用药,可以有效延缓肾病的发展进程。