相信很多朋友都有过这样的经历,睡觉的时候打呼噜声音特别大,总是打呼噜,甚至影响身边人的睡眠,或者是会在睡觉时发生气喘的现象,第二天醒来后,虽然感觉睡了一大觉,却总还觉得困倦,如果经常出现这样的问题,就应该警惕“睡眠呼吸暂停”问题的可能性了。
睡眠呼吸暂停是一种可能由多种原因导致的疾病问题,这种疾病会导致患者在睡眠期间部分或全部气道阻塞,从而影响睡眠期间的正常呼吸,这种暂停持续时间一般会在10秒以上,时间长的甚至可以达到2分钟以上,是一种值得注意,应该及时改善的疾病问题。
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睡眠呼吸暂停对于身体健康的危害是显而易见的,睡眠时呼吸道无法持续保持畅通,体内吸入的氧气就会大大减少,血液中的氧饱和度出现下降,进而导致身体各个组织器官的氧气供应缺乏,进而可能会导致各种各样的健康问题。
很多朋友都知道有睡眠呼吸暂停问题的患者,出现夜间高血压,以及心脑血管事件的风险会更高。这是因为夜间睡眠时出现呼吸暂停,导致身体缺氧,会增加肺部和心脏的负担。呼吸暂停时出现憋气惊醒,以及低氧血症等,都会引起交感神经的过度兴奋,进而导致血管收缩,使血压升高,而心脏为了满足身体的供血,心跳速度也会进一步增加,这两者作用叠加起来,就更容易造成血压的升高,带来夜间的心脑血管健康风险。
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但睡眠呼吸暂停的危害,却不仅仅是高血压和心脑血管风险的增加,在近日举行的欧洲呼吸学会2022国际大会上提出的几项新研究还表明,睡眠呼吸暂停与癌症、痴呆,以及血栓风险的增加,有着密切的关系。
睡眠呼吸暂停与更高的癌症、痴呆、血栓风险有关
在第一项研究中,来自瑞典的研究人员对瑞典近6.3万名存在阻塞性睡眠呼吸暂停的患者进行了数据统计,主要统计了其进行睡眠呼吸暂停开始治疗前5年的数据,时间跨度从2010年到2018年,这些患者现在正在接受相关治疗。
研究者将参与者中2000名患有癌症,同时存在睡眠呼吸暂停问题的患者,与2000名未患癌症,同样有睡眠呼吸暂停问题的患者进行了对比研究,研究发现,癌症患者组的呼吸暂停病情往往更严重,而肺癌、前列腺癌以及黑色素瘤患者的血氧水平较低。
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及其同事研究了瑞典近 63,000 名患者开始治疗阻塞性睡眠呼吸暂停前大约 5 年的数据。2010 年至 2018 年期间,患者接受了持续气道正压通气治疗,从而在睡眠期间保持气道畅通。研究人员将这些信息与瑞典国家癌症登记处的数据以及瑞典统计局的社会和经济数据联系起来。
研究人员指出:这项研究的结果强调需要将未经治疗的睡眠呼吸暂停,作为癌症的危险因素,并应该在治疗睡眠呼吸暂停患者时,考虑患者癌症风险升高的可能性。但同时研究者也指出,目前的研究结果并不能证明需要对所有的睡眠呼吸暂停患者进行癌症筛查。
在此次大会上发表的另一项研究中,瑞士的研究人员研究了350名65岁以上的参与者,并在2003年到2008年期间进行了参与者的睡眠测试,随后每5年随访一次,对参与者的认知功能进行评估,并测试大脑功能,处理速度,执行功能,语言记忆等多方面的能力。
研究小组发现,阻塞性睡眠呼吸暂停与大脑功能,处理速度,执行功能以及语言记忆,都有更大程度的下降有关,睡眠期间的低氧水平是最大的影响因素。这项研究揭示了夜间缺氧与导致老年人认知能力下降有关,睡眠呼吸暂停长期不控制,或可增加老年人罹患痴呆的风险。
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关于睡眠呼吸暂停危害的第三项研究在法国进行,研究者共研究了7355名睡眠呼吸暂停患者,随访时间超过6年,这些参与者中有104人出现了静脉血栓。那些血氧饱和度低于90%,或者在睡眠中有6%以上时间出现呼吸暂停的患者,其发生血栓的可能性高出2倍。