因在家装修,被电锯不慎割伤,导致左前臂及腕部不全离断,从左前臂下端至腕部可见长约15CM斜形伤口,背侧血管、神经、伸肌健断裂,尺桡骨粉碎性骨折,掌侧部分血管、神经、伸肌健断裂,皮肤逆行撕脱,伤口边缘不整齐,有大量污染物存留!
“淡定哥”说:“除了最开始被切的时候痛,后面都没感觉了,所以我在家里用了一条毛巾包住,然后打车到医院,当时是朋友陪我来的,司机还以为我是去打架了的,到医院上手术前都不感觉怎么痛,可能是痛麻了,从缝合后麻醉过了才感觉到痛了。”
这个患者手腕虽未完全断离,但主要神经、肌腱、血管已经损伤,需要及时救治!
一般断肢再植最佳时间理论上应在6小时之内,越早越好,超过6小时后断离的手臂因组织缺血坏死机率大增而错过最佳手术时间,因此,必须尽快将断离手臂的血管缝合,才有机会保住其手臂。
在臂丛 +静脉全麻下进行,首先清创、尺桡骨骨折复位固定,手术显微镜下精细吻合多根动脉、静脉、神经、肌腱。手术历时5小时,术后见左手1-5指血运良好后,术后一周小指头能屈伸、并且手部有知觉,说明恢复良好,只是骨头需要一段时间,现在是通过辅助器固定的。
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