帕金森病是一种常见的中老年神经退行性疾病,包括震颤、肌肉强直、动作迟缓、姿势平衡障碍等运动症状,包括非运动症状,如抑郁、睡眠障碍、便秘和嗅觉障碍。非运动症状常先于运动症状出现,贯穿于病程的全过程,明显影响患者的生活质量。应特别注意帕金森病的管理。下面介绍两种常见的非运动症状——抑郁和便秘
抑郁是帕金森病患者常见的非运动症状,约35%的患者伴有抑郁。有的患者总是抱怨老天不公,我为什么会得这种病?这样的想法无助于战胜疾病,只会增加痛苦和焦虑。帕金森病患者很少微笑,情绪低落,情绪不易控制,容易流泪,现实生活中即使受到轻微的委屈也会难过。患者和家属可能很少意识到患者实际上处于抑郁状态。
抑郁的原因有两个:
一个是心理因素,患者对自己的病过度担心而导致的抑郁。这种情况经过治疗往往会随着症状好转,抑郁的情绪也会减轻或消失;另一种情况与帕金森病的病理和神经递质的变化有关,即使帕金森病的症状摆脱了明显的改善,患者的情绪也没有好转甚至恶化,这就需要进行抗抑郁治疗。
得了抑郁症怎么办?
帕金森病的治疗不仅要注重改善运动症状,还要注意改善抑郁等心理障碍,有效的心理疏导和抗抑郁药物治疗并重,才能达到更满意的治疗效果.减少恐惧和担忧的最好方法是尽可能多地了解帕金森病,与患有帕金森病并有类似经历的人交谈,并调整自己以适应新的生活。在调整抗帕金森药物时,首选具有抗抑郁作用的药物。效果不好时,在医生的指导下选择合适的抗抑郁药物。
当你接受了帕金森病是你生活的现实,你需要做的就是找回掌控生活的信心,重新活跃在生活中,你可以去跳广场舞,打太极拳,去电影院,或者在家打麻将;定期去健身房锻炼;多与人交流,当然也别忘了配合医生治疗。
便秘是帕金森病患者最常见的非运动症状之一,甚至便秘等非运动症状也可以比运动症状更早出现。临床研究表明,患有便秘的男性患帕金森病的可能性可能是男性的2.7倍,而排便频率高的男性患帕金森病的风险较低。便秘不是小问题,应该引起重视。当然,便秘的原因有很多,大多数便秘的人不会发展为帕金森病。
帕金森病患者由于体力活动减少和使用抗胆碱能药物,与便秘有一定关系。帕金森病患者便秘的发生率约为70%~80%。帕金森病相关便秘的治疗是患者最关心的问题。对于便秘,改变生活方式是一种经济、方便、无副作用的治疗方法。
饮食调整:
参考世界胃肠组织2010年制定的便秘指南,膳食纤维推荐量为25g/d,多吃水果、蔬菜、豆类、谷物,摄入量至少1.5~2.0L,摄入不足时,应予以补充。