什么是骶[dǐ]髂[qià]关节炎?骶髂关节炎是什么原因造成的?
7、创伤
骶髂关节创伤,是诱发骶髂关节炎的常见情况。
8、妊娠
妊娠期额外的负重,以及异常的步态,都是诱发骶髂关节炎的重要因素。
8、急性腰扭伤
当弯腰提重物时,骶髂关节周围肌肉、韧带受损,因此骶髂关节稳定性下降,也是诱发骶髂关节炎的常见因素。
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9、医源性因素
如长期使用糖皮质激素引起的软骨病变,可能累及骶髂关节。
10、长期不良姿势
长期反复翘二郎腿等不良姿势,可引发骶髂关节部位的炎症发生。
骶髂关节炎主要有以下几种症状表现:
1、患者晨起僵直。晨僵一般提示滑膜炎的存在,但和类风湿关节炎不同,晨僵持续时间比较短暂,一般不超过30分钟。活动后即可逐渐缓解。
2、髂后上棘异常。患者取坐位,检查者自后方观察其髂后上棘是不是在同一水平线上,一般情况下,患侧偏低;腰前屈时,则患侧位置升高程度超过健侧。
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3、患处肌肉痉挛、萎缩。可出现关节挛缩、功能紊乱、静息痛、负重时疼痛加重。由于关节表面吻合性差、肌肉痉挛和收缩、关节囊收缩以及骨刺等引起机械性闭锁,可发生功能障碍。
4、患处持续性钝痛。是该病的主要症状,也是导致功能障碍的主要原因。特点为隐匿发作、持续钝痛,多发生于活动以后,休息可以缓解。随着病情进展,关节活动可因疼痛而受限,甚至休息时也可发生疼痛。睡眠时因关节周围肌肉受损,对关节保护功能降低,不能和清醒时一样限制引起疼痛的活动,患者可能疼醒。
影像学表现
X线:骨盆部位的X线检查可见骶髂关节的退行性改变,主要是增生和骨刺为主
CT:可见骶髂关节面、关节间隙的改变,如间隙变窄,影像检查时医生也会作出相应的专业诊断。
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MRI:可对骶髂关节炎进行早期诊断,可清晰的显示关节软骨、关节周围的肌肉即韧带的病变情况。
骶髂关节炎怎样治疗
骶髂关节炎一般多在创伤、负重时加重,可出现剧烈疼痛和活动障碍,此时应该采用积极的镇痛、卧床休息;
化脓性骶髂关节炎患者,往往起病比较急骤,应该及时进行抗感染治疗,同时需要及时退热、镇痛对症治疗。
1、一般治疗