8月30日晚间,国家药监局网站显示,默沙东九价人乳头瘤病毒疫苗(以下简称九价HPV疫苗)的适用人群拓展至9-45岁适龄女性接种,而此前为16-26岁。
作为一种备受中国年轻女性追捧,几乎被捧上神坛,持续多年供不应求到成为稀缺资源的HPV疫苗,扩龄的消息迅速点燃了社交媒体。
在疫苗企业和相关平台的宣传中,九价HPV疫苗被形容为对HPV病毒亚型覆盖面最广,效果最好的一种疫苗。
根据国家统计局数据粗略估算,我国16-26岁女性人群数量有近7000万。而国内9-45岁的适龄女性却有约有3.6亿人。这意味着,对于目前仍然独占全国乃至全球唯一一款九价HPV疫苗的默沙东来说,“扩龄”让中国本就广阔的市场空间进一步释放,翻了近5倍。
在市场表现方面,有言论称,九价HPV疫苗扩龄会对二价HPV疫苗市场产生冲击。
但多名免疫领域专家和医药领域分析师告诉八点健闻,考虑到二价和九价之间数千元的价格差异,以及HPV疫苗越早接种预防效果越好的免疫理念,二价HPV疫苗最重要接种人群和最渴望九价HPV疫苗的人群并不存在交集,亦不会出现所谓的“市场冲击”。
医疗政策研究者仲崇明表示,扩龄作为一个技术政策,市场也会有所反应,疫苗生产企业有望进一步进行竞争,实现量升价降,有利于国产替代。
不过,即便是二价HPV疫苗,其效果足以覆盖中国流行度最高、最危险的两类病毒亚型,因此促使16岁以下女性尽快接种二价疫苗至关重要。
比起打最好的九价疫苗,先打上HPV疫苗,可能是更重要的。
新一轮“疫苗焦虑”
九价扩龄,新一轮“疫苗焦虑”来袭:
“约不到的还是约不到。扩龄不如扩苗。”“刚刚打完四价,现在和我说九价能打了??”“慢慢约,还有25年,总能约上。”“希望能在绝经前打上。”……
嘴上在调侃,“身体”却很诚实。
据澎湃新闻报道,在上海,当天多个区的社区卫生服务中心接到比平时更多的咨询电话,询问九价疫苗什么时候开放预约、打了低价苗能否再打九价等。
自2018年九价疫苗在中国内地上市后,“打上九价苗”就成了26岁以下年轻女孩们最早的“人生目标”之一。这些女孩多是大学生或初入职场,在经济上不会太宽裕,在“九价狂热”下,面对一次性付大几千元的价格的“代价”却丝毫不会犹豫。
真正令她们为难的是,九价苗约不上,怎么也约不上。社区卫生服务中心排队要等上一两年,私立体检中心的九价苗加价动辄高达上千,且需要在开放预约时“拼手速”,竞争的激烈程度绝不逊色于春运火车票。
“九价狂热”背后,是“26周岁以下方能接种”的限制下,年轻女孩们的年龄和健康焦虑,以及性与生殖健康观念逐渐成熟、对两性关系并不信任的双重因素加持。
事实上,在九价苗于内地获批之前,“九价狂热”就已在酝酿之中——香港在2015年就批准了九价疫苗上市,比内地早三年,那时,去香港旅游、打九价疫苗是内地女孩们在大学寒暑假或间隔年、工作假期期间最时髦的选择之一。中介产业链已然成熟,攻略塞满社交平台,“健康旅游”的用户不仅是有钱的中产阶级人士,也因为九价疫苗而同时瞄准了经济条件不错的年轻女孩。
而九价疫苗在内地获批后,在内地预约,自然代替了成本高昂的香港之旅,成为女孩们的第一选择。但想打的人远远多于能约上的苗,在最寻常不过的“约不到”的抱怨声中,许多女孩眼睁睁看着自己错过了“26岁”这个门槛,无奈地选择二价或四价疫苗。尽管这些低价苗也需要等、抢,也会溢价。
扩龄,在某种意义上甚至加剧了“九价焦虑”。
比起年龄限制更少、更便宜、也更容易打到的二价苗和四价苗,九价究竟是不是迷信?没有人能说清楚。
新闻报道中或多或少出现对HPV疫苗的神化:HPV疫苗的问世,让人类第一次看到了有效预防、乃至消除一种癌症的冀望。
疯抢疫苗的女孩们,大多都会对下述信息有所了解:从预防宫颈癌的效力来看,二价疫苗可预防70%的宫颈癌、四价疫苗可预防70%的宫颈癌及外阴尖锐湿疣,九价疫苗则可预防90%以上的宫颈癌、外阴癌、肛门癌、生殖器疣及癌前病变或不典型病变。