3个复方降压药进入集采，最高降价80%，如何合理应用？本文说清
国家药品集采政策实施已经有一段时间了，随着药品带量集采的逐步进行，在已经完成的5轮集采中，也有越来越多的药物进入了集采目录，随着集采政策的实施，各类常用药品的价格也出现了较大幅度的下降。而在高血压治疗药物方面，在5轮集采过后，进入集采目录的品种共有19个，其中还包含了三个较为新型的单片复方降压药，这3个药物的降价情况如何，哪些情况适合选择这样的复方降压药服用，在用药过程中，又有哪些注意事项呢？我们今天就来聊一下这方面的话题。
3个药物进入集采目录，降价情况如何？
从目前能够看到的信息显示，目前进入药品带量集采中选品种的单片复方降压药共有厄贝沙坦氢氯噻嗪片，缬沙坦氨氯地平片（Ⅰ）以及缬沙坦氢氯噻嗪片这3个产品，集采后的药物价格降到了多少呢？为大家简单汇总一下。
厄贝沙坦氢氯噻嗪片是在药品集采全国扩围中中标的品种，中标规格为150mg/12.5mg，即每片中含有厄贝沙坦150mg，氢氯噻嗪12.5mg；中标企业一共有3家，南京正大天晴的14片装产品，每盒中标价格为14.28元，中标地区包括甘肃、青海、西藏、浙江、安徽、河南、江西、陕西、辽宁；浙江华海药业的14片装产品，中标价格为14.67元，中标地区包括吉林、宁夏、江苏、广东、广西、云南、湖南、内蒙古；赛诺菲制药的7片装产品，每盒中标价为7.6元，中标地区包含了贵州、海南、山东、湖北、新疆（含兵团）、四川、山西、黑龙江。
缬沙坦氨氯地平片和缬沙坦氢氯噻嗪片，都是在国家第四批药品集采中中选的品种，缬沙坦氨氯地平片中选品种规格为80mg/5mg，即每片含缬沙坦80mg，氨氯地平5mg，中选企业一共有2家，江苏恒瑞的7片装产品，中标价为9.72元，中标地区包括北京、湖南、内蒙 、辽宁、吉林、黑龙江、江苏 、 江西、 山东、 河南、 湖北、广东、广西、贵州、云南、山西；花园药业的30片装产品，中标价格为82.88元，中标地区包括天津、河北、山西、上海、浙江、安徽、福建、海南、重庆、四川、 西藏、甘肃、青海、宁夏、新疆（含兵团）。从价格上来看，这两个企业中标价差异较大，差价大约在一倍左右。
缬沙坦氢氯噻嗪片的中标规格为80mg/12.5mg，即每片中含缬沙坦80mg，含氢氯噻嗪12.5mg，中选企业同样也是有两家，华润赛科药业的14片装，每盒中标价为25.2元，中标地区有河北、山西、内蒙古、辽宁、江苏、浙江、安徽、福建、江西、河南 、海南、重庆、四川、青海、宁夏、新疆（含兵团）；北京百奥药业14片装品种，每盒中标价为27.02元，中标地区包含北京、天津、吉林、黑龙江、上海、山东、湖北、湖南、广东、广西 、贵州、云南、西藏、陕西、甘肃。
综上所述，虽然比起单方降压药，这些单凭复方降压药集采后的价格仍然相对偏高，但总体上来说，降价幅度还是很大的，就拿江苏恒瑞医药的缬沙坦氨氯地平为例，这个药物降价前的价格为47.88元，降价后的价格为9.72元，降价幅度高达79.6%，从降价幅度上来说，中选的3个单片复方降压药的降价幅度还是相对较大的。
比起单方降压药，单片复方降压药有3方面优势
联合用药是高血压用药的基本原则之一。不同作用机理的降压药，合理应用，能够起到协同作用，增强降压作用，有些组合还能够有助于减少药物的不良反应风险。而相比起购买两种单方降压药组合使用，单片复方降压药的优势也是比较明显的。
首先在用药便捷性方面来说，单片复方降压药用药更加方便，两种药物集中在一片药物中，而且上述的3种降压药，都属于长效药物，每天服用一次即可，大大提高了患者的用药依从性，而依从性的提高带来的就是血压达标率的提升。
在2019年发布《单片复方制剂降压治疗中国专家共识》中指出，单片复方降压药能够大幅度提高降压治疗的达标率；关于这一点，单片复方降压药在真实世界中的数据非常丰富，一项在中国展开的为期8周的多中心前瞻性上市后观察性研究中，29省市238家机构共计11422例单药治疗未达标的高血压患者，换用缬沙坦氨氯地平（80mg/5mg）治疗8周后，显示可使76.8%的患者血压降至140/90mmHg以下，而在临床研究基础上的登记研究显示，以缬沙坦氨氯地平为基础治疗坚持一年的患者，平均服药天数达到了311.5天。上述数据说明，单片复方降压药不但提高了用药达标率，还提高了患者的用药依从性。
