日前来院就诊的男童脚心出现红疹,瘙痒,家长对医生说:“周末带孩子去公园草地徒足玩耍时突发脚底刺痛并伴有局部肿胀,回家晚上瘙痒的厉害,自己涂了药膏没有效果,看孩子难受才来看医生”。经过医生诊断为虫咬皮炎。孩子在外玩耍接触到毒毛虫后要立即用碱性搽洗,然后外用炉甘石洗剂,如果瘙痒还是明显可以口服抗组胺药,还有少数全身症状明显的可以口服皮质激素药物。

虫咬皮炎又可称“丘疹性荨麻疹”,是一种过敏性疾病,无论是大人还是孩子都可能因为蚊虫叮咬导致过敏而患病,当然婴幼儿和儿童患病的几率更高一些。主要与节肢动物的叮咬有关,由于昆虫种类的不同和机体反应性的差异,可引起叮咬处不同的皮肤反应。一般为红色水肿性丘疹,风团或淤点,表面可出现小水疱,严重可见大疱,皮损中心可见叮咬痕迹,好发于暴露部位,自觉痛痒。
医生观点:还有的患者身上的疹子不全是被虫子咬的,虫子很有可能只叮咬了一下,但却把自己的唾液、体液注入到人的皮肤中,而后激发了人体的过敏反应。如果这种过敏反应不被控制住,疹子就会陆续扩散。因为每个人的体质不同,所以出现了丘疹性荨麻疹后病程的长短也不一样。
注意:任何虫咬瘙痒搔抓后都可继发感染,需注意预防细菌感染。

如何治疗虫咬皮炎
首先大多数皮损会在一周左右自行消退,消退后会出现色素沉着,随着时间的推移,这种色素沉着能逐渐消退。但是也有体质敏感的患者,病情往往反复发作。当然,如果患者反复被叮咬,也会出现脱敏作用,此病多见于7岁以内的儿童。成年人发病大多因为体质敏感或在身体免疫功能紊乱的情况下。
其次是关于用药方面,如果宝宝的症状轻微,可局部外用具有止痒、消炎作用的霜剂或者洗剂,可外用1%薄荷炉甘石洗剂或1%薄荷霜(儿童要注意药物的刺激),也可使用糖皮质激素药膏,配合使用口服的抗组胺药物,若有继发感染予以抗感染治疗等等。

最后预防对于减少虫咬皮炎的发生至关重要。避开虫咬的环境,家长们一定要注意环境和卫生。及时消灭跳蚤、臭虫、蚊子、螨虫或者蟑螂等昆虫。对于敏感体质的儿童,居家应保持床品、毛巾等的清洁干燥,避免与宠物或家禽接触,及时驱虫。户外活动时需注意防护,如穿着长袖长裤等保护裸露部位的皮肤。