脑中风,脑血管急症,急性脑血管病,现代医学也称为“脑卒中”。起病急,进展快,致残致死率高,要防!
脑卒中包括出血性的和缺血性的,出血就是脑出血、蛛网膜下腔出血;缺血就包括短暂性脑缺血发作和脑梗死了。
脑卒中里,缺血性脑卒中是占了大头的,80%吧!所以,脑梗死最多见。
缺血性脑卒中,是因为脑血管堵了,脑供血少了,没了。脑血管堵住有两种情况,一种是脑血管里本身长了血栓;另一种就是,外来的栓子把脑血管堵住了。
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外来的栓子大多是从心脏到脑子里的。
所以说,脑卒中虽然发生在脑血管里,可有时候病根儿却不在脑血管,而是来自心脏。
心脑血管病,从来就是密不可分的。因为心脑之间,有血管连着呢!
外来的栓子也有很多来源。心脏里的、血管里的,动脉里的、静脉里的;栓子有血栓,也有其他类型的,细菌、脂肪、空气、甚至肿瘤,都有可能跑到脑血管里堵住脑血管,引起缺血性脑卒中,脑梗死。
心脏里的栓子堵住了脑血管,发了脑中风,就是“心源性脑卒中”。
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最常见的,就是心脏里出来的血栓。
心脏里的血栓,最主要的是源自房颤——心房颤动,一种心律失常形成的血栓。
按照我国和世界其他国家的统计,房颤患者发生缺血性脑卒中的风险是没有房颤患者的5倍。
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心脏一旦发生房颤,心房里就容易形成血栓。
房颤,是心律失常的一种。顾名思义,就是心脏的心房胡乱颤动了。
本来,心脏的心房是在心电的指挥下有规律地整体收缩的。可是由于种种原因,心脏里管理心房肌统一收缩的电路出了毛病,心房的心肌就不能统一、同步地收缩了。心房肌各自为政地收缩,有强有弱,有快有慢,就成了房颤。
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心房的心肌统一收缩、形成合力,是要赶在心室收缩之前,把心房里的血液挤到心室里,然后再由心室输送出去。千万不要小看这一挤,这一挤的血液,大约占到了心脏每一跳输出血液的30%左右。就由于房颤,心脏的排血量减少了。
房颤时心房不能统一收缩、损失了心脏的排血量不说,血液在心房里的流动也出了问题,流动缓慢,瘀滞,有漩涡,血小板也容易破坏,这样就容易长血栓。