便秘是糖友们时常抱怨的一个问题。作为糖尿病常见的肠道并发症，糖尿病便秘表现为腹胀腹痛、大便干结、排便次数减少、排便时间延长、排便困难等，困扰着糖友们的日常生活。
糖友便秘寻根源
01长期高血糖惹祸
长期血糖升高，不但会使体内的水分随糖排出，引起粪便无法软化、排便无力，而且会导致肠道黏膜损伤、自主神经病变，肠道蠕动减慢，排空时间延长。
02饮食结构失衡
不少糖友对糖尿病饮食存在误解，因为害怕血糖升高而偏食，不进食含纤维的食物，或进食过少，或过于精细，导致残渣较少，粪便减少；亦有喜好高脂油腻食物者。殊不知饮食结构的失衡，是便秘的隐患。
03运动锻炼不足
患糖尿病后，随着视力下降、感觉异常、活动障碍等情况的逐步出现，糖友常久坐、卧床或活动量减少。这些因素均可引起肠道蠕动减弱，进而发生便秘。
04肠道菌群失调
糖尿病会造成肠道菌群失调，胃肠功能紊乱，表现为或便秘，或腹泻，或便秘与腹泻交替。
05不良情绪影响
糖尿病常伴有紧张、焦虑、抑郁等不良情绪，造成支配排便行为的相关肌肉不协调，抑制胃肠道的蠕动及消化液的分泌，导致便秘。
便秘危害知多少
01引起血糖波动
胃肠运动障碍、排空延迟，使降糖药吸收迟滞，与进食后的血糖高峰不匹配，造成血糖控制不佳。此外，血药浓度高峰迟滞，会造成血糖不稳定，影响降糖药的疗效。
02引发肠道疾患
便秘与结肠癌变、肛门直肠疾病（痔、肛裂、直肠脱垂）等密切相关。患有大肠息肉者，便秘易导致其出血，促进大肠腺瘤性息肉的恶变。
03导致严重并发症
便秘不利于体内毒素排出，且可能因用力排便，引发失明、脑血管破裂、猝死等严重并发症。
缓解便秘支三招
除了降糖药、胃肠促动力药、调节肠道菌群药、润肠缓泻药外，以下三点有助于缓解便秘。
01饮食运动齐调整
合理膳食对治疗糖尿病便秘非常重要。摄入富含纤维素的食物，如蔬菜、麦麸、粗粮等，有利于水分的吸附与肠胃的蠕动，软化大便。推荐每日摄入纤维20～35g，同时多饮温水，避免辛辣刺激食物。
有氧运动，如散步、太极拳、做操等，可加强心肺功能，增加胃肠蠕动，增强排便肌群功能。卧床者可进行腹部按摩与缩肛运动，每日有规律缩肛150次，每次3-4分钟。
02心情愉悦是保障
若糖友负面情绪明显，应主动与亲友、医生沟通交流，疏泄不良情绪，争取获得更多支持与关爱。豁达、轻松的心情有利于排便。
03中医外治有优势
腹部按摩有助于缓解便秘。取仰卧位，双膝屈曲，双手重叠于脐右侧三横指处到脐下三横指处，缓慢轻柔地顺时针按摩，使腹部下陷1-2厘米为宜，每日早晚各一次，每次5-10分钟。此外，穴位贴敷、循经艾灸、耳穴压豆等中医特色疗法，可视具体病情选用。
及时就诊更安心
若便秘持续难以缓解，建议糖友及时就诊，完善胃肠镜等检查，排除胃肠道器质性病变，以免贻误病情。
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