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这4类药物能诱发癫痫,谨慎使用

5.子宫收缩及引产药nUv拜客生活常识网


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  • 包括地诺前列酮、米索前列醇等,引产药用于有癫痫病史者,可能诱导癫痫再次发作。


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6.血液系统药nUv拜客生活常识网


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  • 包括安络血、促红细胞生成素,具体作用机制不详。


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7.抗组胺药nUv拜客生活常识网


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  • 包括氯苯那敏、甲喹酚嗪、异丙嗪,具体作用机制不详。


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8.糖皮质激素nUv拜客生活常识网


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  • 泼尼松、甲基泼尼松和地塞米松,一般为大剂量静脉滴注连续应用引起,其诱发癫痫可能与提高中枢神经系统的兴奋有关。


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9.雌激素、孕激素、避孕药nUv拜客生活常识网


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  • 包括炔雌醇、替勃龙,具体作用机制不详。


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10.垂体激素及相关药物nUv拜客生活常识网


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  • 包括HCG等,具体作用机制不详。


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11.抗癌药nUv拜客生活常识网


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  • 抗癌药物紫杉醇、表阿霉素、长春新碱等均易导致局限性或全身性癫痫病发作。


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12.皮肤外用药nUv拜客生活常识网


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  • 包括疥宁、多塞平乳膏等,具体作用机制不详。


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13.造影剂nUv拜客生活常识网


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  • 例如碘苯酯,具体作用机制不详。


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14.其他药物nUv拜客生活常识网


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  • 例如左卡尼汀,其说明书中标明“无论患者先前是否有癫痫病史,口服或者静脉注射左卡尼汀均可引起癫痫发作”,先前有癫痫发作的患者可诱发癫痫或使癫痫加重,其导致癫痫发作的不良反应发生率超过5%。


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药源性癫痫的预防和治疗nUv拜客生活常识网


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对于药源性癫痫,最好的治疗就是预防,为了避免药源性癫痫的发生,在临床中我们应注意的几点:nUv拜客生活常识网


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(1)询问患者既往用药史,分析用药过程中可能存在的药源性癫痫风险;nUv拜客生活常识网


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(2)发现药源性癫痫风险药物,指导患者逐步停用风险药物;nUv拜客生活常识网


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(3)中枢神经系统药物和抗菌药物,特点是β-内酰胺类喹诺酮类等引起癫痫的病例占有比重较大,使用此类药物时应谨慎;

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