医生您好，不久前我在一次入职体检中被发现血小板计数有些增高，已经超出了正常水平。很害怕会是血小板增多症，我想了解的是血小板增多到多少可以确诊，是否还需要其他条件同时满足？
专家解答
引起血小板增多的原因有很多，例如慢性炎症、感染等。一般来说，当血小板超过450（X10^9/L）时，就属于血小板增多。如果想确诊为原发性血小板增多，则要进行进一步的检查，同时还要满足以下条件：
1、骨髓活检显示巨核细胞高度增生、细胞体积大、核过分叶的成熟巨核细胞数量增多，粒系、红系无显著增生或左移，且网状纤维极少轻度（1级）增多。
2、基因检测显示JAK、CALR/MPL基因突变或者有克隆性标志、无反应性血小板增多的证据。
3、已经排除其他血液疾病，如真性红细胞增多症、原发性骨髓纤维化等。
当满足以上症状时，则可以确诊为原发性血小板增多症。已经确诊的病友一定要积极配合治疗，争取将血小板降低到较为理想的范围，减少血栓形成风险。
