第三,研究已经做过了一些混杂因素的去除,但不一定涵盖全面。比如这些经常喝奶的人,是否其他动物食品也吃得多?很多未能考虑到的因素都可能对结果有干扰。
第四,西方国家可是乳制品的主要消费国,但是他们的癌症发病率并没有显著增高,这也提醒了我们除了乳制品之外,其他方面的影响因素可能更为主要。
虽然该研究真实存在,结论也有一定的参考意义,但不能指导我们饮食。与之类似的,每天这个世界上都会诞生众多的研究,它们都有一定的价值,也许是地基或者铺路石,但并不能等同视之。
问题来了,我们还能放心喝牛奶吗?
解铃还须系铃人,先看看作者本人怎么说:
“虽然我们的研究结果表明经常食用乳制品和某些癌症之间可能存在直接关联,但必须意识到,乳制品所含的蛋白质、维生素和矿物质对健康十分重要。仅仅根据目前并没有经过验证的研究结果而拒绝乳制品的摄入是不明智的。”
作者也在期待未来的研究能够确定其因果关系和潜在机制,但目前为止,并未形成因果关系,仅是相关性研究,所以可以放心喝牛奶了。
最新的《中国居民膳食指南》建议,成年人每天奶类及其制品的摄入量为300-500克,实际上国人的摄入量是远远没有达到的,平均只有30克左右。就目前来说,喝到推荐量更重要。万一未来从现在的相关研究延伸出更多有价值的因果关系研究,确定了喝牛奶确实直接增加了某些癌症。膳食指南也会从整体出发,利弊权衡,最终做出最佳的判断。
总而言之,不必惶恐,该喝就喝。当然,所谓“过犹不及”,如果把牛奶当水来喝,可能会增加我们身体的负担,导致肥胖,引发多种疾病发生的风险。
如果想补充蛋白质,我们还可以选择豆浆与牛奶交替喝。豆浆中虽然钙和蛋白质的含量不如牛奶高,但也可以提供一定的优质蛋白,而且富含不饱和脂肪酸,有利于心血管健康。
参考文献
[1] Kakkoura MG, Du H, Guo Y, et al. Dairy consumption and risks of total and site-specific cancers in Chinese adults: an 11-year prospective study of 0.5 million people. BMC Med. 2022;20(1):134. Published 2022 May 6. doi:10.1186/s12916-022-02330-3
[2] Laura B , Nancy B , Nerea B T , et al. Association Between Dairy Product Consumption and Colorectal Cancer Risk in Adults: A Systematic Review and Meta-Analysis of Epidemiologic Studies[J]. Advances in Nutrition, 2019(suppl_2):suppl_2.
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