18岁女孩未怀孕肚子却一天天变大,医生一查:毛发和眼球都有了
也不一定,如果是单一胚层分化,可能会形成高度特异性的畸胎瘤,比如甲状腺组织,就好像你卵巢上多出来一个甲状腺,而且还带分泌甲状腺激素的,甚至可能会引起甲亢。
成熟畸胎瘤会恶变吗?
并不是,成熟的囊性畸胎瘤也会有恶变的可能,一般来说这个恶变率在2%~4%左右,多发生在绝经后,常常发生在畸胎瘤的「头节」部位,如果说多年畸胎瘤在绝经后突然发现增大,一定要注意尽快排除恶变可能。
未成熟畸胎瘤
既然成熟的畸胎瘤是良性的,那么想必大家也能猜到,不成熟的畸胎瘤肯定没那么好。
未成熟畸胎瘤属于恶性生殖细胞肿瘤,虽然比例比较低,占到卵巢畸胎瘤的1%~3%,它多见于年轻女孩,平均年龄在11~19岁。
未成熟畸胎瘤也多为实性,也会有囊性区域,常见的含有2~3胚层,由分化程度不同的未成熟胚胎组织组成,多见的就是原始神经组织。
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未成熟畸胎瘤的未成熟组织所占比例,分化程度,以及神经上皮的含量不同,它们的恶性程度也不同,简单点说,分化得越差,原始组织越多,就越恶。
作为一个恶性肿瘤,未成熟畸胎瘤的复发和转移率均是比较高的,但是也有一些相对来说比较幸运的情况,在复发后再次手术,却发现这次的瘤子「从良」了,开始往成熟肿瘤组织转化,出现了恶性程度的逆转。
发现畸胎瘤,应该怎么办?
如果是良性的,而且比较小,那么可以凑着一些契机一起切除,比如怀孕了,发现了卵巢上有个小畸胎瘤,或者剖宫产术中探查附件,发现了畸胎瘤,那么可以凑着剖宫产的功夫,一并切除。
切畸胎瘤需要一起切卵巢吗?
不是的,虽然畸胎瘤是长在卵巢上面的,但是一般不会太大,所以我们最常进行的,就是成熟畸胎瘤的剥除术,也就是把瘤子像剥橘子一样剥掉,卵巢其实还是在的。
如果暂时没有怀孕要求,但是发现了良性的畸胎瘤,可以考虑进行腹腔镜下肿瘤剔除术,如果已经是绝经后的妇女,为了预防复发和恶变,可以考虑同时进行全子宫和双侧附件切除术。
如果是恶性的生殖细胞肿瘤,我们一般会建议进行全面分期手术。对于年轻并且希望保留生育功能的患者,只要卵巢和子宫没有被肿瘤侵食浸润,可以进行保留生育功能的手术。
哪怕是复发的患者,我们依然主张积极手术。同时,可以根据具体情况配合化疗。