关键词:腰椎、 峡部裂、后突
进入青春期后,现在的孩子身体发育都比较快,尤其是00后,他们整天忙于学习,缺乏必要的体育锻炼,好多孩子的发育不一定健康!很多家长只关注他们长高,没有过多的关注他们的骨骼发育,也就是说,身体虽然长高了,但是骨质质量不够好,长出了很多的“豆芽菜”,“鲜竹笋”。腰背肌力量不够强,引体向上做不了两个,在正常的体育活动当中,有些经常会出现腰背疼痛,这才引起家长的重视。
很多孩子平时坐也坐不直,经常驼背弓腰坐着,坐着时间长了常常半躺在椅子上,或者沙发上、床上干脆典型的“葛优躺”。小时候常常这么坐着,家长见怪不怪?已经非常熟悉这样一个状态了,好多孩子的经常蜷缩着坐在椅子上,后背磨出来象照片上的印记,尤其是个子高,偏瘦的孩子更容易出现,这是会影响脊柱的正常发育,务必引起家长和青少年的重视!
出现这样的问题,主要原因是由于孩子们缺乏腰部的力量,不能久坐,或者坐的姿势是后背弓起来;另一个原因就是坐的座位不配套,一般都是桌子比较矮,椅子比较高,孩子身体比较高,坐的时候常常蜷缩着,这样对他们的脊柱发育是极不利的。
另外,在中小学的体育项目中,坐位体前屈对脊柱是有一定影响的。孩子的体育项目中有一些需要腰部力量的项目,比如投掷实心球,跳远等等,都要有比较好的腰背肌力量。孩子在做这些运动,甚至在跑步的过程中出现了腰疼,疼痛超过了一周,需要到医院做相关的检查。
这个片子上孩子因为腰痛超过一周,在家附近就诊,拍了腰椎核磁,报告单上未见异常。但孩子依然腰痛,带着片子在特需门诊找到了我,我看到片子上椎弓根处还是有明显的水肿,只是范围比较小。考虑青少年常见的腰椎根崩裂,于是决定立刻做一个X线片子和CT检查,骨骼在X线和CT上等等显影更加清晰,诊断更容易。半小时拿到了检查结果:腰椎根峡部骨折,还没有移位。诊断明确。
医生警示 出现腰部的疼痛,如果超过了一周以上还没有缓解,就应该要到骨科做进一步检查,很多早期的要腰椎峡部骨裂可以保守治疗,不要等峡部骨折变成了一个陈旧的峡部裂,就很难愈了。一个身高高、体重轻的孩子,要多关注他的骨骼发育,骨骼的强度不够,容易出现骨折的情况,早期不易被发现。但凡我们能够看到的,多数的峡部裂都是错过了早期的诊断,变成了一个需要手术才可以治愈的腰椎常见疾病。
支具戴上半年到一年,限制腰背活动,限制负重,免除剧烈的体育运动,腰椎椎弓峡部骨折,有很多可以自愈的。
后期多做一些康复锻炼,保持良好的姿势,合理的健康饮食,均衡营养,可以减少腰部疾患。