流产后最好避孕6个月以上,以利于全身情况和子宫的恢复。一些由免疫因素引起的流产可能需要避孕1至3年。
(一)“安全期”避孕法:“安全期”是指除排卵前5天至排卵后4天以外的其余日子。正常育龄妇女每月排卵一次,卵子从卵巢排出后可存活1~2天,通常在24小时内受精。然而,由于排卵日期难以把握,女性往往会因健康、环境或情绪的变化而排卵。由于性刺激,日期会发生变化,可能会出现额外排卵。因此,如果服用后月经推迟,还是需要注意是否怀孕。对于育龄期和生育能力正常的妇女,推算排卵期的方法如下:①按月经来潮的日期计算。排卵期一般在月经前14±2天。这个方法,夫妻双方一定要落实好。如果他们不能坚持不懈地合作,那就不是很可靠。②根据周期内宫颈粘液厚度的变化计算。在排卵前夕,或排卵期间,由于雌激素的作用,宫颈粘液分泌物增多,变稀、透明,可长达10厘米。基础体温。测量基础体温。一般体温升高3~4天后就不容易受孕了。
(二)体外射精:方法简单,但只能在夫妻双方密切配合下使用,即性交达到性高潮,即将射精时,阴茎迅速退出阴道,射出体外,防止精液进入阴道。以达到避孕的目的,但如果这种方法掌握不当,或部分精液漏入阴道,就有可能避孕失败。
(3)避孕套:①阴茎避孕套。现采用超薄乳胶材料制成,有颗粒型、波纹型、香味型、彩色型等。脱模剂采用石松粉和甲基硅油,对人体无害,不影响涂抹时的性感。还有安全套和安全套。杀精剂联合使用,即药物与器具结合使用,达到既避孕又防病治病的目的。②阴道避孕套。乳胶制成的大号阴道避孕套,女性可以主动使用。如果与杀精剂合用,避孕效果会更好,还能预防性病的传播。
(4)阴道隔膜(子宫帽):由乳胶制成的薄膜覆盖子宫颈,通过屏障功能阻止精液进入子宫颈。与杀精剂合用,避孕效果可靠。
(5)宫颈帽:是一个小帽状的隔膜,根据宫颈的形状和大小选择,直接套在宫颈上起到屏障的作用。
(6)杀精剂:非离子表面活性剂,如壬苯酚醚、烷基苯酚、mengoxynol醚等,可破坏精子细胞膜,破坏其内部结构。有避孕栓剂、避孕膜、阴道泡腾片等剂型。无全身不良反应,基本无禁忌症。目前,正在研究新的杀精子剂。
(7)宫内节育器:目前常用的宫内节育器有含铜增强支撑的药用铜环165、金属和塑料带式喂食器、镀铜子宫器、产后释放型、缓释型L-18-甲基炔诺酮宫内节育器的类型和宫颈节育器等。何时放置宫内节育器:如果子宫没有感染,可在流产后立即放置或在下次正常月经后3至7天放置(禁止房事)。宫内节育器的种类可根据宫腔长宽及宫颈口的自然开口情况选择,可降低使用失败率。放置宫内节育器后1、3、6个月应进行B超检查,以便更准确地了解宫内节育器在官腔内的位置,如果位置发生变化及时处理。由于宫内节育器对宫内感染和输卵管阻塞的影响尚未确定,因此不建议需要再次怀孕的人使用。