包皮是包裹在阴茎头部的阴茎双折皮。翻开包皮,可见龟头后方环状变窄的部位,称为冠状沟。包皮内表面与阴茎头交界处有丰富的皮脂腺。它常分泌一种淡黄色油状物质,与少量尿液和脱落的皮肤细胞混合,形成一种有恶臭味的灰白色或黄白色泥状物,称为“包皮垢”。如果不注意卫生,很容易引起细菌感染,引起阴茎头包皮发炎。包皮垢的长期刺激和阴茎头皮炎的反复发作是导致阴茎癌的重要因素之一。
“包皮是不是太长了,要不要手术,手术后会怎么样?”常常让很多男人感到困惑和烦恼,也是困扰很多父母的问题。那么什么是包皮过长呢?什么是包茎?
包皮过长:包皮完全包住阴茎头,但可以自由翻起,称为包皮过长。如果能经常清洗,保持包皮腔清洁,就不必处理了。如果有反复感染,包皮环切术是可行的。
包茎:包皮完全包住阴茎头,不能上翻至阴茎冠状沟,称为包茎。可分为:①生理性包茎:新生儿包皮内表面与龟头表面有轻度粘连,阻碍包皮翻向冠状沟。这种包茎称为生理性包茎。随着上皮粘连被吸收,出生后2-3年内自然消失。②真包茎:指三岁以后包皮不能翻到冠状沟者。有时包皮的开口小如针尖,阻碍了阴茎的发育。小便时,尿液积聚在包皮内,使包皮肿胀成球状。这种包茎需要在9岁之前进行包皮环切术,否则容易引起龟头炎和尿道外口狭窄。包皮垢堆积可形成包皮垢结石,长期刺激可诱发癌症。长时间憋尿困难会影响肾功能。小儿患者可引起尿频和夜间尿床。③继发性包茎:因外伤、感染包皮过长者,造成包皮口结疤,造成包皮口狭窄,包皮不能上翘,称为继发性包茎,需行包皮环切术。④嵌顿包茎:包皮口稍紧,用力可将包皮翻至冠状沟。如不立即复位,包皮口卡在冠状沟内,静脉回流受阻,远端龟头和包皮水肿,称为嵌顿。顿包茎。患者疼痛剧烈,甚至排尿困难。严重时可引起包皮和龟头坏死。早期可通过手法复位,水肿严重时可针刺引流后复位。若不能复位,可先做窄环背侧切口,松开紧绷的包皮口,使包皮复位。水肿和炎症消退后,进行包皮环切术。如果可能,也可以同时进行包皮环切术。
我国成年男性中,29%为包皮过长,9%为包茎。