然而，必须认识到，即使在没有并发症的心肌梗死后的早期，即最初的3～8周内，心脏也没有完全恢复，仍在发生可逆的变化。
据报道，大多数临床恢复良好的患者左心室舒张末期压力升高。引用这表明，决定性指导管理的不是患者对生理测试的各种反应，而是患者的临床表现。
因轻微活动或情绪紧张而引起心绞痛的患者应区别对待。
—对这些患者中的大多数有帮助的长期治疗安排是仔细、监督的身体活动以增强心脏功能。通过这种安排，可以大大改善患者的心脏功能，也可以增强患者的自信心，这与性能力有直接关系。
对于其他患者（即使是正在运动的患者），可灵活使用硝酸甘油或长效硝酸盐制剂预防心绞痛发作，也可使用肾上腺素能受体阻滞剂等药物抗心绞痛药物。长效硝酸盐应在性交前约30分钟服用，而受体阻滞剂通常每天服用四次。对于一些严重的冠状动脉疾病患者，冠状动脉搭桥手术是最有效的治疗方法，可以显着提高运动耐量。
Hellerstein和Frideman建议，当对患者能否恢复性生活有疑问时，在患者家中使用Holter监测设备进行性生活期间的心电图监测将有助于决策。
3.心绞痛
缺血性心脏病是心肌耗氧量与心肌局部血液灌注失衡。这种不平衡通常是暂时的，并且会因心肌代谢活动增加而加剧，例如活动、愤怒、焦虑或姿势改变。心绞痛通常表现为胸部疼痛或不适，但疼痛也可能发生在胸部以外，例如颈部、下巴、肩部或手臂，疼痛的分布和类型可能有所不同。
心绞痛患者在房事时使用硝酸甘油、长效硝酸甘油类药物或普萘洛尔?-受体阻滞剂对预防心绞痛是有益的。同时，应建议这些患者参加有监督和监督的体育锻炼，以增加他们的活动耐力。
在某些情况下，坐着或站着做爱可以减少心绞痛发作的次数或疼痛的严重程度。据推测，仰卧位可能会减少LV扩张。由于吸烟减少了发生缺血性疼痛所需的时间和精力，并可能增加心率，因此建议心绞痛患者避免吸烟、饮酒或饭后性交是有益的。
对于上述措施无效的重度心绞痛患者，注意并努力纠正一些可加重心绞痛的异常因素，如甲状腺功能亢进、血脂异常、肥胖、高血压或贫血等，但仍不能缓解症状，应考虑做旁路手术或使用颈动脉窦神经刺激器。
4.充血性心力衰竭
当心脏功能受损到心输出量无法维持周围组织的需要时，就会发生心力衰竭。导致心力衰竭的因素有很多，Braunwald列举了以下10种：
(1)肺梗塞；
(2)感染；
(3)贫血；
(4)甲状腺毒症与妊娠；
