六、怎样诊断功能性消化不良
诊断功能性消化不良主要以症状为确诊依据,需要有餐后饱胀、早饱感、上腹痛、上腹烧灼感这些症状中的一项或多项,而且诊断前症状出现超过6个月,近3个月符合诊断标准。
诊断功能性消化不良还要排除器质性病变及其他脏器疾病,比如内镜检查正常或排除了慢性活动性胃炎及溃疡、肿瘤等器质性病变,实验室检查、B超检查或X线检查排除了肝,胆,胰等脏器的器质性病变,无法找到可解释症状的病理解剖学或生物化学异常。
七、功能性消化不良有哪些治疗方法
功能性消化不良的治疗原则是控制症状,减少发作。
1、药物控制症状:常用药物包括调节胃肠动力的药物、调节胃酸的药物、胃黏膜保护药物、助消化药物等等。
如果以上腹胀、早饱、嗳气为主要症状的患者,可使用调节胃肠动力的药物。常用选药物有:吗丁啉、莫沙必利、伊托必利等。
以上腹部疼痛、烧心为主要症状的患者,可使用调节胃酸的药物。常用药物有雷尼替丁、法莫替丁、奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等,也可以使用中和胃酸、保护胃黏膜的药物,比如铝碳酸镁、替普瑞酮、氢氧化铝等。
对于消化不良、食欲减退的患者,可以服用帮助消化的药物,常用药物有复方消化酶、复方阿嗪米特等等。
幽门螺杆菌阳性者,可用一些抗生素杀灭幽门螺杆菌。
对一些治疗效果不佳尤其情绪不稳定的患者,可给予小剂量抗抑郁治疗如黛力新等治疗。
2、调整生活方式减少发作:饮食上要避免刺激性的食物,比如咖啡、酒、辣椒、芥茉、胡椒等。少吃产气性食物,比如牛奶、巧克力、高脂食物、高糖食物、洋葱、韭菜、年糕、粽子以及油炸食物等,可根据个人的生活经历,避免哪些可能诱发症状的食物。生活上要养成按时作息的生活习惯,生活规律,保证充足的睡眠,同时还要适当运动,运动能减轻精神压力,放松心情,减少症状的发作。
本文图片来源于网络,仅供健康科普使用,不能作为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅。
参考文献
1、老杜,三亿人的烦恼:功能性消化不良 老杜说健康微信公众号 2022-06-29 14:34
2、小沫,一文读懂丨功能性消化不良的诊断与治疗 医脉通消化科 2018-09-10 17:48