所有高血压患者一旦被确诊,就要在生活方式干预的同时开始药物治疗。健康的生活方式就是限盐、减重、多运动,戒烟、戒酒、心态平。如果根据病情或者患者意愿想暂缓药物治疗的患者,在采用单纯的生活方式干预超过3个月仍不达标的情况下,还是要遵从医嘱进行药物治疗。
知而后行——
坚持是最好的良药
对高血压有了初步的认知,也下了决心控制好血压,最后就是如何才能使血压达标。血压的达标不只是血压降到正常范围就可以了,是要平稳达标、晨起达标和长期达标。
因此,患者必须纠正一些错误的观念:高血压只要吃着降压药就行——其实还要定期监测血压;吃着降压药血压好几天都降不到正常,是不是药不管用——其实降压药是需要数周才能达到最佳的降压效果;平时血压高就不舒服,等感觉不舒服时自行再吃片降压药——调整降压治疗最好是在医生指导下进行。
市面上有很多的降压药,有单片、复方制剂还有联合多种药物治疗,到底选择什么样的降压方案对患者来说似乎很难。各种降压药物都有自己的药物特点,指南上推荐的用药方案,具体到个人,还要考虑个体化治疗的效果。只要降压方案能使血压达标,就是适合自己的方案。
当然,也存在难治性高血压,需要到医院好好检查明确病因及调整治疗方案。同时要牢记,面对高血压最重要的是坚持:坚持定期监测血压,坚持健康的生活方式,坚持药物治疗,在血压偶尔波动时也不要泄气。
高血压被称为“无声杀手”,在与高血压作战的时候,要知道主战场就在我们身边。控制好高血压,就要无处不战,无时不战。这是个漫长且需要长期维持的过程,不仅需要医院、社区,更需要患者、家属及潜在的高血压人群,知行合一,共同参与,共同抗击高血压。
来源:《大众健康》杂志
作者:山东大学第二医院心血管内科主治医师 公瑶瑶
审核:国家健康科普专家库专家
复旦大学附属中山医院主任医师 程蕾蕾