第160篇科普
夏季气温高，雷雨多发。人体在夏季对胰岛素的敏感性增高了，促使胰岛化素的分泌量增多，因此，夏季是一年中血糖水平最低的时期。又因患者可能存在神经或血管病变，体温和水盐调节能力较差，容易脱水、失盐。
好雨知时节
另外，雷雨季节，天气闷热，人们的饮食结构、食欲和口味都会发生相应的变化，譬如食欲减退、爱喝稀饭、吃水果量增加等等，对于糖尿病患者来说，既要吃好又要控制血糖，任务比较艰巨。那么雷雨季节，糖尿病患者要注意哪些事项呢？
1.科学饮水
很多糖尿病患者即使口渴，也不敢多饮水，这种想法是错误的！夏季天热，出汗失水多，糖尿病人应注意多补充水分，每天饮水量不低于1500毫升。糖尿病患者如果限制饮水，很易造成脱水，诱发高渗昏迷、脑梗塞及急性肾功能衰竭等疾病。
同时糖友们要注意，夏天糖尿病患者不要饮用含糖和含碳酸的饮料。
2.合理饮食
夏季各种时令水果大量上市，有的患者吃起来没有节制，结果导致血糖失控。
但话又说过来，水果也不是糖尿病人的绝对禁忌，在血糖控制良好的前提下，糖尿病患者可选择吃些糖分低、水分大的水果，但一次进食量不宜多，并且最好是在两餐之间（如上午10-11点，下午3-4点）食用，同时正餐主食的量需相应减少。
严重高血糖、病情不稳定的糖尿病患者应禁食水果，可以用西红柿、黄瓜等蔬菜代替水果。
3.适量运动
运动可促进血液中葡萄糖的利用，减少胰岛素消耗，有利于增强脂肪代谢和增强心肺功能。因此，夏天糖尿病患者要坚持适量的运动，起居要有规律，使机体始终保持在最佳状态。
夏季早、晚气温相对较低，运动最好在此间进行，可选择步行、游泳、做操、打太极拳等运动方式，尤其是步行非常有利于血糖的控制。
运动过程中要注意及时补充水分，以免出现中暑、脱水或低血糖。运动结束后，应待全身汗液完全退去后，再进入有空调的房间，以防止感冒导致血糖升高。
4.监测血糖
由于受饮食、作息等因素的影响，夏天时糖尿病患者血糖往往不太稳定。因此，加强血糖监测很有必要，每次监测结果也应该作详细记录，以此作为评价病情、指导用药的依据。
另外，血糖试纸受潮后易导致监测结果的误差，故应妥善保存血糖试纸，最好将包装较大的试纸分装使用。从试纸盒中取出试纸后应马上拧紧盒盖，以防试纸受潮。
5.药物储存
夏季胰岛素最好放在冰箱的冷藏室中保存。应用胰岛素的糖尿病患者外出旅行时，如果病情允许，可以在医生指导下临时用口服降糖药替代胰岛素，如果病情不允许停用胰岛素，切勿将胰岛素放在车后备箱里或是置于阳光直射的地方，因为夏天汽车里的高温会加速胰岛素失效。
6.防夏季蚊虫叮咬
一旦挠破皮肤，极易引发感染疾病。广大糖尿病患者在夏季尤其不能忽视蚊虫的叮咬，对于一个健康人来说，蚊虫叮咬也会传染疾病，而糖尿病患者被蚊虫叮咬，感染上传染疾病的风险会大幅度提升。
7.患者需戒烟
坚持做下肢肌肉收缩练习，经常变换体位，抬高患肢，促进静脉回流及动脉供血选用适宜的手法按摩促进患肢的血液循环和神经肌肉功能的恢复和改善。
8.注意足部防护
防止受伤后破溃、坏疽，夏天赤足的机会较多、且足部出汗也多，容易引起足部外伤、霉菌、细菌感染，而导致足溃疡、感染、甚至截肢的发生。
9.建议加强足部保健
（1）定期检查足部、剪趾甲、修胼胝(注意剪趾甲时建议洗脚后趾甲软时剪，剪平，不要剪太短，边缘不要修成圆形或有角度)。
（2）如有足部起疱、疼痛，必须到医院就诊，请医生帮助。
（3）鞋袜检查:袜子不能有破洞、起球，羊毛袜或棉袜，鞋大小要合适，宽松，不能刚合脚，避免坚硬的鞋，尤其是前后端暴露的凉鞋、拖鞋。
