尤其是50岁以上的老年人,血液中甲状旁腺激素增加,导致破骨活跃,骨吸收增加,使得骨超量脱钙,骨骼中的钙游离到血液中,一方面导致骨质疏松加剧,另一方面导致血钙含量增高。

据研究,50岁以上的人血清钙含量明显增高,在70岁左右达到峰值,且女性高于男性。同时,50岁以上的老年人降钙素含量也不断增加,直接促进了成骨活动,加速新骨的形成,这是对骨钙丢失的一种代偿作用。
然而,这种代偿性新骨的形成往往是在骨关节的边缘长成骨刺,这就是骨质增生的发病机理。因此,骨质增生和骨质疏松是钙丢失引起的一对孪生病。
中老年人患了骨质疏松要补钙,患了骨质增生也要补钙。
其实,通过补钙,能够增加钙质的吸收,刺激血钙的自稳定系统,抑制甲状旁腺激素的过量分泌,降低血清钙含量,增加骨钙含量,最终达到既能防止骨质增生,又能防止骨质疏松的目的。

但要注意,骨质增生的原因很多,比如类风湿性关节炎、强直性脊柱炎以及骨髓炎等病,都可以发生骨质增生,不能完全归咎于骨质疏松。
中老年人是骨质增生的高发人群
人的一生中,骨骼系统不停地进行着新陈代谢。旧骨不断分裂,新骨不断形成。35岁以后,破骨细胞的分解速度慢慢超过造骨细胞的再生速度,每日骨骼内有30-50毫克钙释放到血液中去。这意味着骨骼总量以每年1%的速度递减。
进入老年期,这种速率明显加快,骨量大为减少,这对骨骼担任的支撑、负担和活动等功能颇为不利,为此,机体便自动进行代偿性,以数量增多来弥补质量的下降,在靠近关节的骨端四周试图长出一些骨头来,以增加负重面,减少压强。

老年人骨质增生常伴发骨质疏松
另一方面,由于长期磨损,光滑的关节软骨逐渐退化,发生龟裂,甚至剥落。软骨受到破坏后,其神秘按的骨质也会总动进行增生以图修复。
因此,一些负重关节如颈椎、腰椎、髋关节、膝关节附近可出现比较明显的骨质增生。
营养建议——骨刺患者如何补钙
伴发骨质疏松的骨质增生患者补钙可参考骨质疏松患者补钙指南——我国营养学会制定成人每日钙摄入推荐量800mg是获得理想骨峰值,维护骨骼健康的适宜剂量,绝境后妇女和老年人每日钙摄入推荐量为1000mg。目前的膳食营养调查显示我国老年人平均每日从饮食中获钙约400mg,故平均每日应补充的元素钙量为500-600mg。钙摄入可减缓骨的丢失,改善骨矿化。用于治疗骨质疏松症。
