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医生终于有空告知,这样远离冠心病十大误区

1.不吃药,担心依赖rF7拜客生活常识网

许多冠心病患者常犯心绞痛,总是忍受着,尽量不要吃药,以为经常吃药,之后就病倒了。但事实并非如此。治疗心绞痛的紧急药物,如硝化甘油,只有长期和频繁服用才会产生耐药性;间歇服用,甚至一天三四次,都不会产生耐药性。此外,心绞痛发作时及早用药,能迅速缓解病情,减少心肌损伤,降低急性心肌梗死的可能性。rF7拜客生活常识网

2.急性心肌梗死保守治疗rF7拜客生活常识网

一些冠心病患者对新技术和治疗知之甚少,觉得手术有风险,不想在紧急情况下选择紧急介入手术,错过了抢救的机会,甚至失去了生命。事实上,冠心病介入治疗已经有20多年的历史,除了药物治疗外,它还为冠心病提供了非常有效的治疗方法。冠状动脉粥样硬化性心脏病的介入治疗规模小,疗效好,其应用明显提高了患者的生存率。rF7拜客生活常识网

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然而,一些数据显示,在中国,急性心绞痛和急性心肌梗死患者中,仅有30%在发病后6小时内接受了紧急干预。多达70%的急性冠状动脉心脏病患者出于各种原因选择保守治疗,但结果并不令人满意。rF7拜客生活常识网

3.植入支架可一劳永逸rF7拜客生活常识网

许多心绞痛患者在支架置入后通常会很快失去症状,甚至恢复体力活动,认为一切都很好。事实上,支架治疗只是物理疗法。它通过改善局部血管狭窄缓解心绞痛,从而减少心肌缺血。事实上,这类患者由于冠状动脉硬化,其他部位也发生同样的狭窄,危险依然存在。更有甚者,有的患者血管病变较多,支架只放置在少数重要部位,而有的狭窄血管不放置支架。因此,即使放置了支架,也应注意保持健康的生活方式,并继续按照医生的病情要求服药。rF7拜客生活常识网


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4.结果正常,不需要调整血脂rF7拜客生活常识网

有些病人的脂质在正常范围内,但医生已经给了他们脂质,他们认为这是滥用药物。事实上,近年来国内外多项大型临床试验证明,正常的血脂检测结果不一定需要调整治疗,关键取决于个体化的情况。例如,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)为135毫克/分升,对健康人来说是正常范围,不需要调节脂质,但在经历过心肌梗死、做过支架、冠状动脉搭桥手术或糖尿病或有多种危险因素的病人中,低密度脂蛋白胆固醇的含量较高。将低密度脂蛋白C降低到100mg/dL以下可显着改善这些良性患者的预后,减少心血管事件的发生。此外,对于急性冠状动脉疾病患者,他汀类药物可以在稳定冠状动脉粥样硬化斑块和发挥脂质调节以外的心血管保护作用。rF7拜客生活常识网


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5.血脂在正常情况下是可以停止的rF7拜客生活常识网

高脂血症是一种脂代谢紊乱,是一种像高血压这样的终身疾病。通过服用脂质,血脂可以长期控制在正常范围内,但这并不意味着非正常的血脂可以治愈。一旦你停止用药,血脂就会迅速恢复正常。在治疗高血压期间,当血压长期稳定时,可以尝试减少剂量和药物类型,以尽可能低的剂量保持目标血压。对于脂类,没有证据表明血脂可以降低或停止。临床观察表明,在脂质达到标准后减少脂质的用量往往会引起脂质的反弹。因此,只要没有特殊情况,如严重或不可容忍的不良反应,就不应减少或停止抽脂。rF7拜客生活常识网

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6.降脂药物有很大的副作用rF7拜客生活常识网

许多患者认为吸脂药的副作用很大,对肝和肾有毒,觉得即使血脂稍高一点,只要没有症状,还是不吃药好。事实上,大多数人对他汀有良好的耐受性,他汀是最常用的降胆固醇药物,通常只有0.5%到2%的病例对肝转氨酶升高有副作用。而且,减少药物用量后,往往会使这些人提高转氨酶的下降,再次增加剂量或选择相同的药物,转氨酶往往不会上升。如果病人,特别是联合用药的病人,肌酸激酶(CK)超过正常值上限的两倍,则应仔细考虑并减少或停止,采取后续行动,直至症状消失,CK下降到正常值,然后再开始治疗。此外,是否选择降脂药必须根据患者的具体情况权衡决定利弊。rF7拜客生活常识网

7.高血压,没有症状,没有治疗rF7拜客生活常识网

大约50%的早期高血压患者是无症状的,具有潜在的高风险。这是因为明显的症状促使病人寻求治疗并调整治疗计划,从而有助于控制病情;而无症状的人,由于个体差异,对高血压不敏感,但高血压造成的伤害不会因为症状的存在或不存在而消失。许多人直到出现严重的并发症,如心力衰竭和脑出血后才去治疗。此外,高血压的病因复杂,临床分型多,每个人的反应能力、适应力和耐药能力又不同,每种降压药的性能也不同,因此不能以相同的模式服药,应坚持‘个体化’的用药原则。应该在医生的指导下,定期治疗,不要简单地依赖别人的经验吃药。

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