肩痛和肺癌，两个看似完全无关的病变，却往往有着密切的关系。有时，肩痛甚至会成为肺癌患者的首发症状。
为什么会出现这种情况，肩痛怎么解决？这篇文章，徐医生将一一为您讲述。
患者因肩痛到骨科就诊，结果因肺癌入院。
51岁的张女士是陕西汉中人，幸福的生活指日可待。
去年年底，张女士突然感到肩膀剧痛。平时有看手机的习惯，所以很快得出结论：这是50岁左右容易出现的肩周炎！于是，她也没有放在心上，吃了点止痛药，继续工作。
春节前，今年张姐和爱人来到西安女儿家过年。但是她的肩膀还是很疼，而且越来越疼。女儿见状，赶紧拉着妈妈来我诊所。
听完患者主诉后，我进行了体格检查，发现肩关节的被动活动度仍然存在，影像学检查未见组织粘连征象，可排除肩周炎.
在询问了张女士的工作和病史后，我安排张女士做了胸部CT检查，发现了肺部阴影。这是肺癌侵犯臂丛神经引起肩痛的典型表现。原来，张女士长期吸入大量油烟，肺部长期受到刺激，导致癌变。
张姊妹的家人听了我的诊断后，非常惊讶。之后，我被安排转到我们医院的肿瘤科。临床上，像张大姐一样，因肩痛就诊，最终确诊为肺癌的患者不在少数。
为什么肺癌会引起肩痛？
这主要有3个原因。
1型：肿瘤侵犯臂丛
臂丛神经是从颈椎发出的神经，负责支配手臂和肩部区域。
肺部肿瘤一旦位置较高，压迫臂丛神经，在没有外界刺激和病变的情况下，可引起肩部疼痛。
其次：肺癌的域外症状
在肿瘤的发展过程中，会产生很多能引起疼痛的激素。这些激素很容易引起肩关节疼痛，这是最常见的目标关节。
第三种：肺癌骨转移
肿瘤细胞的可怕之处在于，它们会随着全身的血液循环系统和淋巴系统发生转移，侵入其他器官。骨骼中有骨髓，是血细胞的产生地，也是癌细胞最容易向地面转移的器官。那就是癌骨转移。
肩关节更靠近肺部。一旦肺部发生癌变，肩关节的骨骼也容易出现肺癌转移灶，导致肩部疼痛。
我肩膀酸痛，应该怎么处理？
既然上面这么恐怖，那么肩痛需要去医院筛查肺癌吗？当然不是。
肩痛的原因有很多，包括肩周炎、肩袖损伤、肩峰滑囊炎、二头肌长头肌腱炎、颈肩综合症、颈椎病、钙化肌腱炎等。
一般来说，如果你能找到明确的肩痛原因、诱发行为（外伤、劳损、肩伤）、肩部特定的痛点，或者只在做特定动作时才会出现的肩痛，多半是考虑是肩关节本身的疾病。
如果不能在肩部找到病因，局部加重，需要尽快去医院检查。除肺癌外，肩痛的域外原因还包括胆囊炎。
温馨提示
生活中很多人都有肩痛的情况。
除了大家熟知的肩周炎和肩袖损伤之外，造成肩痛的原因还有：肩峰滑囊炎、肱二头肌长头肌腱炎症、颈肩综合症、颈椎病、肺癌等。
