在服用他汀之前,应询问患者是否存在糖尿病、肝肾功能欠佳等病史以及当前正在服用哪些治疗药物,还要将服用他汀药物可能会发生的相关副作用告知患者;随访期间如果需要改善用药方案,则应关注患者的各项身体指标。
用药过程中,患者如果出现疑似糖尿病症状时,如视力模糊、皮肤异常瘙痒等,应及时咨询医生,并合理更改用药方案,如果出现血糖升高,后期则应定时监测血糖水平。
●警惕选择治疗并发症的药物
部分使用他汀药物的高血脂患者,同时合并患有高血压,在治疗高血压的药物中,β受体阻滞剂、利尿剂均可能会影响到血糖水平,长期服用这类药物后,胰腺β细胞会产生毒性,从而导致胰岛素分泌不足,导致耐糖量降低。
除此之外,部分抗精神药物也有可能会降低胰岛β细胞活性,导致产生胰岛素抵抗,会抑制胰岛素分泌和合成,由此导致血糖升高;避孕药、补充雌激素药物也有可能会导致外周组织无法正常吸收代谢葡萄糖,从而造成血糖上升。
因此,患者在服用以上药物时,均可能会导致血糖升高,为了用药安全性以及治疗有效性,应在使用他汀前综合评估患者的用药史,以免在服用他汀期间出现血糖升高后,无法找到真正致使血糖升高的药物,从而盲目更改他汀用药方案,这也是不利于患者恢复病情的。
●选择健康的生活方式
除了使用药物治疗之外,保持健康的生活方式也是避免血糖升高的积极因素,在饮食上保持清淡并减少糖分摄入,避免糖分过剩,预防发生糖代谢受阻的现象;