缺钾和钾过量哪个更危险?身体会有哪些表现?本文讲出实情
经常会有网友在后台留言,问自己身体缺钾或者出现了高钾的问题,应该怎么办?也有些朋友问,到底是身体缺钾带来的健康危害大,还是身体钾过量更伤害身体呢?关于身体内“钾”的那些事儿,我们今天就来和大家细细地聊一下。

钾是人体中的重要营养元素
很多朋友都知道,要维持身体的电解质平衡,摄入足够的钠是很重要,与钠相对的,还有一个重要的钾离子,在人体中,钠主要存在于细胞外,而细胞内存在的最多的电解质,就是钾,钾和钠共同维持着身体的电解质平衡和细胞渗透压,从而达到保持细胞张力,维持细胞正常生理功能的作用。
一个体重80kg的成年人,体内大约含有140g的钾,这些钾离子大部分都在细胞内部,只有少量在细胞外部,正是由于这种浓度梯度的存在,才使得细胞的跨膜电化学活动得以维持,钾离子对于维持细胞的正常功能,包括肌肉收缩、神经系统的正常传导,以及肾功能的正常都有着重要的作用。

通常我们很难直接评估身体细胞中是否缺钾或者是钾离子含量过高,一般评估身体钾离子状况最简单的方法,就是测定血清钾的浓度,血钾浓度的正常范围在3.5mmol/L到5mmol/L之间,如果低于下限值,就属于低血钾的情况,而高于5.0,则属于高血钾。
低血钾和高血钾,都可能严重危害身体健康
钾对人体有着重要的不可替代的重要生理功能,而细胞内外维持钾的平衡,才能够让细胞的正常功能得以维持,因此,不论是身体缺钾,还是钾过多,都有可能带来这样那样的健康问题。
如果身体缺钾,血清中的钾离子会代偿性地进入细胞进行补充,因此,血钾浓度也会进一步降低,当出现低血钾时,细胞的缺钾应该是处于失代偿状态了。低血钾会造成肌肉的各种不良症状,比如骨骼肌的无力,就会有乏力,四肢无力的症状,平滑肌的无力,则会造成腹胀不适的症状,而心肌受到影响,则有引起心律失常的风险;而如果缺钾进一步严重,呼吸肌受到影响,则会引起窒息,导致死亡。缺钾也会影响神经系统的正常运行,中枢神经受到影响会引起嗜睡,精神萎靡,严重者则会陷入昏迷。

通常血钾水平如果在3.0~3.5之间,属于轻度低血钾问题,往往以乏力为主要表现,而如果血钾水平低于2.5的话,则可表现为肌无力,呼吸,吞咽困难,周期性瘫痪等症状,无论是哪种情况,都应该结合症状进行具体的检查,查找病因,及时对症处理。
而高血钾则是身体内钾过量导致的一种生理状态,同样是一种危险状态,血钾升高,会引起上行性肌无力,往往从腿部开始,逐渐发展到上肢及躯干部位,也可能会引起肌肉麻痹的情况,同时可能还会伴有恶心,呕吐等症状,高血钾最大的风险在于引起心脏传导异常以及心律失常的风险,相关的传导阻滞,心动过缓,心动过速,甚至是心脏停搏,都有可能是高血钾所引起。

总之,不论是高血钾问题,还是低血钾问题,结合血钾异常程度的高低情况不同,都有可能引起各种各样的症状和风险,严重低血钾和严重高血钾问题,都有可能会导致身体的重大健康问题,甚至危及生命。
低血钾和高血钾是如何产生的?
首先要说明的一点是,对于肾脏功能正常的健康人群来说,发生体内钾离子紊乱,出现高血钾和低血钾的几率是非常低的,之所以会出现高血钾或低血钾的问题,主要还是与相关疾病问题,以及药物影响有关。
我们身体内的钾离子,来源主要是每日各种饮食的摄入,不管是我们日常吃的米面等主食,还是吃的果蔬肉制品中,都含有钾离子的存在,我们摄入的钾离子大部分在小肠进行被动扩散吸收,而多余的钾则会通过肾脏排入尿液排泄出去,身体对于钾的平衡调节具有强大的功能,因此,对于肾功能健康的人,即使每日从饮食摄入的钾离子偏多,肾脏也可以将多余的钾离子排出体外,而身体如果摄入钾偏少,肾脏也会进一步减少钾离子的排泄,以保持体内的钾离子平衡,但我们的肾脏每天至少也要排出大约195mg的钾离子。