喜欢中医的小伙伴们,别忘了点点关注,有感兴趣的话题可以评论留言,或者私信我。每篇文章结尾会有健康小知识分享......
历代医家经过临床经验总结出一系列用药的注意事项,后人归纳概括了以下四点用药禁忌:配伍禁忌、证候禁忌、妊娠禁忌、服药的饮食禁忌。用药禁忌主要是为了确保疗效,保证安全用药,避免产生毒副作用。临床用药时尤须注意,除了医者自己需谨慎开具处方外,还需跟患者及其家属交代注意事项,避免产生不必要的毒副作用。
配伍禁忌:其实配伍禁忌在上一篇文章《中药的配伍规律》里面有论述了的相恶和相反的内容,指的是某些药物合用时会产生毒副作用,或者降低和破坏药效,临床应该避免使用。尤其是上文结尾提到的“十八反”。应牢记于心,避免使用,保证用药的安全性。
证候禁忌:由于药物的药性不同,其作用的适应范围也是不一样的。因此,我们在临床用药的时候也就必须根据疾病的性质,选择合适的药物,摒弃不合适的药物。例如,麻黄解表发汗的功效较强,适用于外感风寒的表实无汗证,而对于表虚自汗,阴虚盗汗者禁止使用,避免汗出过多,气随津脱等。
妊娠用药禁忌:也就是强调妇女怀孕期间用药的注意事项,这也是生活中大家比较关心的话题。某些药物会损害胎元,甚至有堕胎的副作用。这些药被列为妊娠禁忌的药物。根据药物对胎元和孕妇的损害程度,将这些药进一步分为慎用和禁用两类。慎用的药主要包括通经祛瘀,行气导滞,辛热滑利之品,例如桃仁、红花、牛膝、大黄、木通等等,临床应慎用。禁用的药则指的是毒性较强或者药性骏猛的药物,例如巴豆、牵牛、商路、麝香、水蛭、莪术、斑蝥、雄黄等等,临床尤须注意,禁止使用。
服药期间饮食禁忌:又称食忌,强调服药期间对某些食物的禁忌,也就是我们生活中常说的“忌口”。一般,在服药期间,应该忌食生冷、油腻、腥膻、刺激性的食物。这是“通用大纲”,不知道服药期间饮食上应该注意什么的时候,就注意这些,大致上不会错。但是根据病情和用药的不同,饮食禁忌也是有很大区别的。比如说热性病,应忌食辛辣、油腻、煎炸性食物。寒性病,应忌食生冷食物、清凉饮料等。脾胃虚弱者应忌食黏腻、生冷、不易消化的食物......另外,古代医家记载,甘草、黄连、桔梗、乌梅等忌猪肉;蜂蜜忌生葱;柿子忌蟹等等,这些都是服药禁忌的参考。
健康小讲堂:用药“十九畏”,包括:硫黄畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,川乌、草乌畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏石脂,人参畏五灵脂。有歌如下:
硫黄原是火中精,朴硝一见便相争,
水银莫与砒霜见,狼毒最怕密陀僧,
巴豆性烈最为上,偏与牵牛不顺情,
丁香莫与郁金见,牙硝难合京三棱,
川乌草乌不顺犀,人参最怕五灵脂,
官桂善能调冷气,若逢石脂便相欺。
大凡修合看顺逆,炮爁炙煿莫相依。